第七章7胎儿发育异常课件.pptVIP

第十五章 胎儿发育异常及死胎 齐齐哈尔医学院第一附属医院 杨铭越 教学重点 掌握：胎儿生长受限的分类，死胎的临床表现、诊断、处理。 熟悉：胎儿生长受限的诊断和 治疗及死胎概念、病因、 对母体危害 第一节 胎儿生长受限 胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR) 是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500g；或低于同孕龄平均体重的两个标准差；或低于同孕龄正常体重的第10百分位数；是围生期的重要并发症。以往称为胎儿宫内发育迟缓，由于迟缓一词有描述智力功能的含义，为避免增加父母不必要的顾虑，改为FGR，其发病率2.75%-15.53%不等，我国的发病率平均为6.39%。胎儿生长受限围生儿死亡率为正常儿的4-6倍，不仅影响胎儿的发育，远期也影响儿童期及青春期的体能与智能发育。 病 因 胎儿生长受限的病因多而复杂，约40%的 患者病因尚不明确。主要的危险因素有： 1.孕妇因素 （1）营养因素 （2）妊娠并发症与合并症 （3）其他 2.胎儿因素 3.胎盘因素 4.脐带因素 1．孕妇因素 最常见，占50%-60%。 （1）营养因素： 孕妇偏食、妊娠剧吐、摄入蛋白质、维生素及微量元素不足，胎儿出生体重与母体血糖水平呈正相关。 （2）妊娠并发症与合并症： 并发症如妊娠期高