第十二章牙体牙髓课件.pptVIP

望诊: 大而深的龋洞、红色的牙髓性肉 芽组织 探诊: 肉芽无痛,但易出血,可探及息肉蒂来源于髓腔的牙髓组织 注意息肉的组织来源: 追踪索源寻找息肉的蒂来源何方(牙髓、牙周、牙龈） X线片观察牙髓腔的完整性 检查 鉴别诊断：牙周膜息肉 牙龈息肉 长期的冷热刺激痛、自发痛史 有相应的牙体组织疾病或其他病因 叩诊反应 温度：诱发疼痛或加剧疼痛 电测试值：异常 诊断 1 深龋：温度刺激痛，叩痛 2 可复性牙髓炎：疼痛有无延迟反应 3 干槽症：近期拔牙史，牙槽窝空 虚，出现臭味 　鉴别诊断 （三）残髓炎 　（residual pulpitis) 在经牙髓治疗后残余牙髓或多根牙遗漏根管牙髓所发生的炎症，属慢性牙髓炎 定义 临床表现 症状 牙髓治疗既往史 自发性钝痛 放射性痛 温度刺激痛 咬合不适 牙体有充填物 温度测试反应迟缓 叩诊轻度疼痛不适 根髓探痛 检查 临床表现 牙髓治疗病史 牙髓炎症状 温度刺激迟缓性痛 叩诊不适 探查根管有疼痛感 诊断 (四)逆行性牙髓炎 (retrograde pulpitis) 定义 来自牙周病所致的深牙周