妇产科超声口腔本科课件.pptVIP

重庆医科大学附属第一医院超声科 彭 晓 琼 仪器：经腹用3.5MHZ探头，经直肠、阴道用5-7.5MHZ专用探头 经腹壁法：要求膀胱充盈超过子宫底 经直肠或阴道法：不需充盈膀胱 子宫肌瘤临床表现 月经改变：经期延长、周期缩短、经量增多 压迫症状：尿频、排尿困难、尿潴留；便秘 下腹部肿块：可无意中触到或查体中发现 子宫肌瘤声像图 子宫大小及形态 肌瘤：边界清,形态规则,以低回声多见,无变性时较均匀,较大者可呈中偏强回声 内膜线：移位或变形 子宫肌瘤声像图 多普勒： 肌瘤周围多呈环状或半环状血流信号，内部可呈星状、条状或网状，RI=0.60±0.1 肌瘤变性时血流稀少；肌瘤肉瘤变时血流增多，RI=0.30±0.05 （二）卵 巢 肿 瘤 卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，可发生于任何年龄，以20-50岁最为常见 卵巢肿瘤病理类型多,分型复杂,但其声像图大致可分为三大类：囊性、实性和混合性肿块。其中卵巢囊性肿瘤约占卵巢肿瘤的80%以上 超声对囊性病变具有良好的鉴别力,是首选的检查方法 卵巢良性肿瘤 肿块形态较规则,边界清楚整齐,壁光滑完整 多为囊性或以囊性为主的混合性,少数为实性 若为多房性囊肿,则分隔薄而光滑,实性回声少 若为实性,则形态规则,回声均匀 多普勒：囊壁或分隔上无或少血流信号,且以低速动静脉血流为主（RI＞0.4） 卵巢恶性肿瘤 肿块形态多不规则，边界不清 多为实性或