4牙周病微生物学课件.pptVIP

第四章 牙周病微生物学 第一节 概述 目前认为牙周病是多因素疾病，牙菌斑细菌及其产物是引发牙周病的始动因子，但牙周病的发生还受其他局部和全身因素的影响，各因素相互关系，互为协同，或者相互影响、互为拮抗。 口腔正常菌群 牙周生态系 牙周病的致病因子 牙周病病因研究观点的变迁 口腔正常菌群 牙周生态环境复杂，菌群繁多 有氧到无氧各种氧张力的环境 口腔合适的温度35～37℃ 营养 合适的湿度 牙周袋微生物500种，需氧、厌氧、兼性厌氧；真菌、酵母菌、支原体、原虫、病毒 口腔正常菌群 正常口腔菌群动态平衡的意义 生物屏障，抑制外源性微生物 维持口腔或全身微生物的生态平衡 刺激宿主免疫系统 产生营养功能，某些细菌产生维生素K 一般这些菌群对宿主无害，甚至有益，称之为口腔正常菌群或固有菌群。 口腔正常菌群 微生物之间相互关系 共生：彼此有利，提供营养或能量 竞争：竞争营养物质或空间 拮抗：某种微生物杀死或抑制另一种微生物 口腔正常菌群 牙周菌群是动态平衡，不是恒定不变的，受口腔卫生、饮食、年龄等口腔局部或全身因素影响，失去平衡将会导致 内源性感染 为外源性感染提供条件 致敏宿主，造成牙周组织破坏 牙周生态系 牙周生态系：牙周正常菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用称为牙周生态系。 牙周袋病损分区 口腔微生物和宿主之间动态平衡的影响因素 现代牙周病学观点 菌斑的侵袭力 ＝ 宿主的防御力→