小儿短小手术2稿.doc

布托菲诺-丙泊酚-七氟醚复合麻醉用于小儿短小手术的探讨 李波泉 陈继恩 刘红 孙建国 陈昕 【摘要】 目的 比较布托啡诺-丙泊酚-七氟醚与氯胺酮-七氟醚对小儿短小手术麻醉后苏醒时间的影响。方法 随机选择小儿短小手术患者32例，分为布托菲诺+丙泊酚+七氟醚组（N组）和氯胺酮+七氟醚组（K组），观察记录麻醉后苏醒时间，比较分析。结果 布托菲诺+丙泊酚+七氟醚组麻醉后苏醒时间明显快于氯胺酮+七氟醚组（P0.05）。 结论 布托菲诺、丙泊酚、七氟醚复合用于小儿短小手术麻醉安全有效，麻醉时间、麻醉深度易于控制。麻醉后苏醒迅速、彻底，并具有一定的术后镇静镇痛作用，小儿麻醉后快速苏醒可以有效地提高麻醉安全性。 【关键词】布托啡诺；丙泊酚；七氟醚；小儿短小手术；快速苏醒 Butorphanol-propofol-sevoflurane anesthesia in pediatric short discussion on the operation of Li BoQuan ChenJiEn LiuGong ChenXin . Guangdong dongguan changping hospital anaesthesia 【Abstract 】bject To compare Bhutto butorphanol - propofol and sevoflurane and ketamine - effects of sevoflurane on short pediatric operation anesthesia effect of awakening time. Methods 32 patients with pediatric short operation, divided into Bhutto fino + propofol and sevoflurane group ( group N) and ketamine + sevoflurane group ( group K), observation records after anesthesia recovery time, comparative analysis. results of Bhutto fino + propofol sevoflurane anaesthesia palinesthesia time + group was significantly faster than sevoflurane ketamine + group ( P 0.05 ). Conclusion Bhutto fino, propofol, sevoflurane combined anesthesia is safe and effective for children with short operation time, anesthesia, anesthetic depth is easy to control. Anesthesia recovery quickly, thoroughly, and has certain postoperative sedation analgesia, pediatric anesthesia after rapid recovery can effectively improve the anesthetic safety. 【 key words 】Butorphanol；propofol；sevoflurane； child short surgical ；fast wake up 小儿短小手术涉及范围较广，尤其在寒暑假期其手术量明显增加，以往麻醉方法亦较多，却都嫌有其不足，尤其是麻醉深度、麻醉时间不易控制，由于手术短小，致麻醉苏醒时间相对延长，为患儿带来一定的风险。本文旨在探讨布托啡诺复合应用丙泊酚-七氟醚麻醉实施小儿短小手术特点，现报告如下。 资料与方法 一般资料 本组32例，男21例，女11例。年龄3岁3月—11岁8月，体重13—32kg。心肺功能正常，无其它病发病。手术种类包括包皮过长（包茎）、局部血管瘤、多指（趾）畸形、腹股沟疝、体表肿物、急慢性阑尾炎等，随机分为布托菲诺+七氟醚组+竞安（N组n=17）和氯胺酮组（K组n=15）。 麻醉方法 术前常规应用肌肉注射咪唑安定0.1mg/kg，东莨菪碱0.01mg/kg全部开通静脉，N组静注丙泊酚（竞安）3-4mg/kg，布托菲诺0.03 mg/kg， K组肌注氯胺酮5mg-7mg/kg，自主呼吸并面罩吸入七氟醚维持麻醉，新鲜气流1.2