COPD病人的护理查房00903幻灯片.pptVIP

六、治疗要点 护 理 诊 断 护 理 措 施 呼吸机管道的消毒及保持面（鼻）罩的清洁 1：一次性呼吸机管路每周更换（低温灭菌） 2：面（鼻）罩每日用75%乙醇擦拭，鼻罩专人专用 3：对间歇辅助通气的病人，鼻罩不使用时要用保鲜袋套住，保鲜袋每日更换。 COPD的严重程度分级？ 4.7 11:00 P6水电解质紊乱：低钠、低氯、低钾—与进食减少，口服利尿药有关 I1：遵医嘱用药，补充电解质，维持酸碱平衡。 I2：鼓励患者进食，少量多餐。 I3：定期监测血清电解质变化。 4.10 10:00 O:患者状况稍有好转(血钠：138mmol/L 血氯：78mmol/L) 4.10 16:00 P11：潜在并发症：肺性脑病（PaCO2 : 84mmHg,PaO2 : 53mmHg） I1：嘱患者取舒适卧位，卧床休息。 I2：密切观察病情变化，如出现头痛、烦躁不安、表情淡漠等变化时，及时通知医生，并协助处理。 I3：坚持无创呼吸机辅助呼吸。 I4：动态监测动脉血气分析。 4.18 11:00 O：未出现肺性脑病的相关症状 健 康 教 育 健康指导 1．疾病知识指导 2．康复训练 3．饮食指导 4．心理指导