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床旁综合能力学习 心肺片区：心外科 学习内容 一、如何听诊呼吸音 二、怎样看胸片 如何听诊呼吸音 呼吸音定义 呼吸音：就是在呼吸的时候，气流通过各级气道时（如叶段支气管、呼吸性细支气管及肺泡等）时，与之摩擦产生振动所发出的声音，通过听诊器可以闻及。 呼吸音的分布 支气管呼吸音分布：喉部、胸骨上窝、背部6、7颈椎、第1、2胸椎附近 支气管肺泡呼吸音分布：胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区第3、4胸椎水平、肺尖前后部 肺泡呼吸音分布：肺野 听诊 听诊方法：直接听诊法、间接听诊法 听诊体位：坐位或者平卧位 听诊顺序：由肺尖开始，自上而下分别检查前胸部、侧胸部和背部，而且要上下、左右对称的部位进行对比。 注：嘱患者作均匀而稍深的呼吸，必要时作深呼吸或咳嗽，易于听到呼吸音及啰音的变化。 听诊部位 听诊部位 两 侧 胸 部 听诊的内容 正常呼吸音 病理性呼吸音 听诊的内容包括：各种啰音 （描述听到声音的性质与特点） 语音传导 胸膜摩擦音等 常见异常呼吸音 啰音：是呼吸音以外的附加音,在