第二章 药物效应动力学Pharmacodynamics幻灯片.pptVIP

 5.停药反应:长期用药,突然停药而出现的症状. ①停药反应:长期用药,突然停药,而出现新的症 状. （如肌肉痛、关节痛、疲乏无力、情绪 消沉、发热等） ②反跳现象:长期用药,突然停药,使原有病情复 发或加重的现象.（旧病复发） 一些小的亲脂激素可跨膜扩散，后与胞内受体相互作用，产生的受体复合物结合到DNA上，进而影响某些基因的转录 (4)细胞内受体 6、信号转导 第一信使：激素、递质、细胞因子 （细胞外，与受体结合） 第二信使：cAMP、cGMP 、Ca2+等 （细胞内，信号传递） 第三信使：生长因子、细胞因子 （细胞核内外，产生效应） 三、药物作用的非受体机制 1、理化反应：改变渗透压,络合作用,改变pH值 2、影响酶活性 如卡托普利 3、影响离子通道 如抗心律失常药 4、影响代谢 5、免疫调节 6、基因治疗 7、影响转运 * * * * * 量效曲线是一条先陡后平的曲线，随剂量或浓度的增加，效应相应增加直至达到最大效应（Emax）——效能 * * 三、评价药物的指标 1.最小有效量 2.效能: 指药物产生的最大效应。反映药物内在 活性。 量效曲线的药物效应可以是治疗作用、毒性反应、致死 3.强度(效价) :指药物作用强弱的程