北京市专利实施项目申报书.docVIP

附件1： 申报编号□□□□□□□ 中关村国家知识产权制度示范园区 企业专利战略资助项目 项目承担单位申报书 项目名称：（拟承担的项目名称） 申报单位： （公章） 起止年限： 中关村知识产权促进局编制 填 表 说 明 一、填写要求： 申报企业填写内容及提供资料须保证其真实完整无误。申报企业可自行打印本申报书。 申报书内各栏目不得空缺，无内容时填“无”。 申报书的填写要求字迹清晰、符号正确、书写工整，易于辨认。 申报书及相关材料一律采用A4大小的纸，并正式装订成册，一式三份并附电子文本。 二、申报说明 本项目由相关单位自愿申报。 经我局审核符合相应资质、实力、经验等要求并且项目实施、经费预算合理、预期项目成果较好的申报单位，确定为项目承担单位。 项目完成时间应在2016年10月31日前，以便我局组织考核验收。 我局与项目承担单位签订合同后，先期拨付资助款的80%，待项目完成并验收合格后拨付余款。 本申报书应在2016年6月29日前报送我局。 一、项目承担单位情况 企业名称 注册时间 通讯地址 邮 编 企业法 定代表人 情况 姓 名 性 别 出生年月 最高学历 任现职时间 电 话（手机） 开户银行 帐号 信用等级 职工总数 人 其中本科以上人员 人 其中专利信息 服务人员 人 联系人 联系电话 传　真 电子邮件 专 利 数 据 来 源 及 数 量 目 前 提 供 的 服 务 内 容 项 目 相 关 经 验 项 目 组 组 成 人 员 情 况 及 组 织 形 式 项 目 实 施 计 划 及 进 度 安 排 项 目 经 费 预 算 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位：万元 序号 细目 企业配套资金 资助金 总计 1 专用设备购置费 2 专用材料费 3 数据采集费 4 差旅费 5 会议费 6 国际合作与交流费 7 劳务费 8 专家咨询费 9 总计 注：劳务费是指支付给直接参与项目工作的临时聘用人员的劳务性费用，其支出总额不得超过项目资助额的10%。 项 目 成 果 内 容 与 提 交 形 式 单 位 申 报 意 见 （公章） 年 月 日 中关 村知 识产 权促 进局 审定 意见 （公章） 年 月 日