基层医疗卫生机构绩效考核指标体系的设计.ppt

一、基层医疗卫生机构绩效考核概述 （一）基层医疗卫生机构 改革开放以来，我国医药卫生事业取得了显著成就，覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成，疾病防治能力不断增强，医疗保障覆盖人口逐步扩大，卫生科技水平迅速提高，人民群众健康水平明显改善，居民主要健康指标处于发展中国家前列。 基层医疗卫生机构 功能定位： 基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务，向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急和疑难重症病人。 医改以来，通过标准化建设，使基层医疗卫生机构硬件条件得到了非常大的改善，“一乡镇一卫生院、一街道一卫生服务中心”基本实现。 基层医疗服务水平与群众的需求尚存差距。农村基层医疗机构人员队伍学历低、职称低、执业医师比例低、服务能力低的问题还比较突出。乡村医生退出机制还不健全，人员队伍不稳、难补充问题依然存在。 基层机构绩效考核制度不健全，不科学，影响基层机构卫生服务积极性的问题还不同程度存在。 （二）绩效管理概述 1.绩效 绩效（Performance），是组织中个人(群体)特定时间内的可描述的工作行为和可衡量的工作结果，以及组织结合个人(群体)在过去工作中的素质和能力，指导其改进完善，从而预计该人(群体)在未来特定时间内所能取得的工作成效的总和。 绩效是组织期望的结果，是组织为实现其目标而展现在不同层面上的有效输出，包括个人绩效和组织绩效两个方面。 组织绩效实现应在个人绩效实现的基础上，如果组织的绩效按一定的逻辑关系被层层分解到每一个工作岗位以及每一个人的时候，只要每一个人达成了组织的要求，组织的绩效就实现了。 绩：业绩，体现组织的目标，又包括两部分，目标管理和职责要求。 目标管理能保证组织向着既定的目标前进，实现目标可以给予奖励，比如奖金、提成、效益工资等。 职责要求就是对员工日常工作的要求，对这些职责也有要求，这个要求的体现形式就是工资。 效就是效率、效果、态度、品行、行为、方法、方式。 效是一种行为，体现的是组织的管理成熟度目标。效包括纪律和品行两方面，纪律包括企业的规章制度、规范等；品行指个人的行为。 “小用看业绩，大用看品行”，只有业绩突出且品行优秀的人员才能够得到晋升和重用 2.绩效与薪酬的对应关系 绩效与薪酬是员工和组织之间的对等承诺关系。 绩效是员工对组织的承诺，薪酬是组织对员工所做出的承诺！ 3.绩效管理 所谓绩效管理，是指各级管理者和员工为了达到组织目标共同参与的绩效计划制定、绩效辅导沟通、绩效考核评价、绩效结果应用、绩效目标提升的持续循环过程。 绩效管理流程图 4.绩效评价 绩效评价，又称绩效评估，是一个绩效管理周期中的一种综合评价体系，它可以是对员工或组织工作绩效的综合评判，也可以是对绩效管理目标设置或绩效管理过程的综合评判，通过一系列评价及评价结果的使用，改进下一轮绩效。 5.绩效考核 绩效考核 组织在既定的战略目标下，运用特定的标准和指标，对员工过去的工作行为及取得的工作业绩进行评估，并运用评估的结果对员工将来的工作行为和工作业绩产生正面引导的过程和方法。 绩效考核有六个步骤： 第一步 确定考核周期 第二步 编制工作计划 按照考核周期，作为考核对象的职能部门、业务机构和工作责任人，于周期期初编制所在部门或岗位的工作计划，对纳入考核的重点工作内容进行简要描述。每一项重点工作都要明确设置工作完成的时间指标和质效指标。同时按照预先设定的计分要求，设置每一项重点工作的考核分值。 第三步 校正量效化指标 绩效考核强调要求重点工作的开展和完成必须设置量效化指标，量化指标是数据指标，效化指标是成效指标。重点工作的量效化指标，反映了重点工作的效率要求和价值预期。 第四步 调控考核过程 第五步 验收工作成效 第六步 考核结果运用 考薪挂钩、考职挂钩、信息收集整合。 6.绩效管理的沿革 绩效考核在中国历史悠久，主要是官吏的考核 最早的绩效考核出自周朝。《周礼》中记载了“六计”和“大比”。 “六计”是针对中央官府所辖的“群吏”而设的考核指标：“一曰廉善，二曰廉能，三曰廉敬，四曰廉正，五曰廉法，六曰廉办”。 “大比”是针对“六乡四郊之吏”而设的考核指标：“平教治，正政事，考夫屋，及其众寡六畜兵器，以待政令”。 汉朝中央对地方政府设定的指标，大体分为四类：一是人户、田土基本状况。包括人户、田土数目，可耕田地数目，农事丰歉情况，以及自然灾害情况等。二是财政收支基本状况。包括各类赋税征收数额和各项支出数额，以及各类财物本期结余之数。三是官吏表现基本状况。包括是否严格执法，是否勤勉、廉洁等。四是其他情况。如市场物价高低、盗窃事件多少、社会风气教化情况等。 宋朝的王安石变法中曾经对青苗法采