护理事故.ppt

护理纠纷、差错与事故 1、护理差错的评定标准： 1）、护理一般差错： 2）、护理严重差错： 案例1 护士责任性差，护生未按操作规程输液，致病人截肢残疾。 患儿郑某，男性，1岁余，因上呼吸道感染入院，护士周某与护生吴某遵医嘱输液，携用物至床边，核对解释，吴某在老师指导下，为患儿郑某扎起了止血带。 这时，病室外有人叫周某，周某对吴某交代一声“仔细找静脉”就离开了病房，吴某穿刺成功，整理用物，离开病室。 案例1 其后，患儿诉注射肢体麻木，疼痛，吴某巡视后，因缺乏临床经验，未发现注射肢体任何异常，并向老师周某汇报，周某以“娇气”为由向吴某进行解释。 案例1 其后，患儿母亲又曾多次反映注射肢体麻木疼痛，且程度逐渐加重，护士周某未引起重视，更没有深入病房加强巡视。 2小时之后，护士长巡视，发现婴儿注射肢体变黑，急忙报告医生，发现是输液时用的止血带未取下，因时间过长，肢体缺血缺氧，只能被迫采取截肢手术，至患儿郑某截肢残疾。 案例1 试分析案例1： 1、护士周某在此案中存在什么护理问题？属于哪一级？ 2、你认为实习护士吴某是否应该承担一定的法律责任？ 案例1 患儿，男，6岁，因左髋疼痛，走路困难入院。经检查诊断为左髋关节结核。 术前，病房护士作了右侧髋关节皮肤准备，手术室护士又将体位摆成左侧卧位，手术医生未做检查即行右髋关节手术，打开关节囊才发现左右弄错，乃改为左髋关节病灶清除，关闭右髋关节时不慎伤到神经。 案例2 试分析案例2： 1、在此案例中，你认为病房护士、手术室护士、手术医生各应该承担什么样的法律责任？ 案例2 作业 1、在护理工作中，护士承担的法律责任有哪些？ 2、什么是医疗事故？如何分级？ 3、什么是护理差错？护理差错如何分级？ * * * * * * * * * * * * 医学护理系 护理学基础教研室 第六章 护理工作中的 伦理与法律 学习内容 护理与伦理 1 护理与法律 2 学习内容 护理与伦理 1 护理与法律 2 1.能叙述护理道德原则与规范、护理伦理基本范畴； 2.理解护理工作中常见的伦理难题及伦理原则； 3.能叙述护理立法的现状与立法意义、护理相关的法律法规； 4.理解护理工作中常见的法律问题及应对； 5.能叙述医疗事故的概念，理解医疗事故的分级及构成要素； 6.能叙述护理纠纷、护理差错、护理事故、护理缺陷的概念及护理差错的分级。 学习目标 知识目标 1.能将护理相关伦理知识应用于护理工作中； 2.能将护理相关法律知识应用于护理工作中； 学习目标 技能目标 1. 应用护理相关伦理及法律知识，在护理工作中学会保护自己； 2. 应用护理相关伦理及法律知识，在护理工作中学会尊重患者、维护患者的合法权益； 学习目标 素质目标 道德(morality)：通过指导和规范人们的行为，培养人们的道德观念，塑造人们的理想人格，维护良好的社会秩序。 伦理(ethics)：处理人与人之间关系的道理与原则； 伦理 伦理学：以道德为研究对象的科学； 护理伦理学(nursing ethics) ：以护理职业道德为研究对象，研究护理道德的产生、发展及变化规律、阐述如何运用护理道德原则与规范去调整护理人际关系、解决护理实践中的伦理问题的科学。 伦理 原则： 1、自主原则； 2、有利原则； 3、无害原则； 4、公正原则； 5、知情同意原则； 护理道德 规范： 1、救死扶伤、实行人道主义原则； 2、热爱本职、精益求精 3、任劳任怨、认真负责； 4、文明礼貌、举止端庄； 5、尊重病人、保守秘密； 6、团结协作、互相监督； 7、廉洁奉公、维护病人利益。 护理道德 1、权利 2、义务 3、情感 4、良心 5、荣誉 护理伦理的基本范畴 6、幸福 7、审慎 8、保密 9、功利 1、生殖技术与生育控制； 2、器官移植的伦理学问题； 3、安乐死的伦理问题； 4、行为控制的其伦理问题； 5、人体实验的伦理问题。 护理工作中的常见伦理难题 　　某患儿，男，1岁，因脑炎住院治疗。入院后虽极力诊治，但患儿病情不断恶化，深昏迷，人工呼吸机维持呼吸。医生向患儿家属交代病情，说明治愈希望渺茫，即使存活，估计会因脑缺氧时间很长而智力低下或痴呆。患儿家属表示理解，反复考虑后要求放弃治疗。协议签字后护士将呼吸机撤下。但患儿一直呈抽气样呼吸，患儿家属不忍心看到孩子这么痛苦地活着，对医护人员说：“给我们的孩子打一针，让他少受点痛苦。” 伦理困惑—安乐死 学习内容 护理与伦理 1 护理与法律 2 1、卫生保护原则； 2、预防为主原则； 3、公平原则； 4、保护社会健康原则； 5、病人自主原则。 医疗卫生法的基本原则 1、医疗卫生违法行为 2、医疗卫生法律责任 （1）、行政责任 （2）、民事责任 （3）、刑事责任 医疗卫生违法行为及法律责任 护理立法的意义： 1