经桡动脉左主干Culotte术一例.pptVIP

经桡动脉左主干Culotte术一例 二五四医院心内科 浦奎 贾忠伟 临床资料 患者男，55岁，发作性心前区不适1月 无高血压、糖尿病、高脂血症 使用器械 桡动脉入路 造影：5F多功能造影导管 PCI:6F,XB3.0指引导管，BMW导丝 Excel 3.0*28mm Partner 3.5*21mm、 3.5*24mm 造影结果 造影结果 造影结果 造影结果 手术策略 前三叉病变，左主干远端至前降支开口狭窄最严重 旋支直径略大于前降支 前降支、旋支开口角度为锐角 手术策略 二型分叉病变？主支血管？ CRUSH? CULOTTE? PROVISIONAL STENTING? 手术过程 前降支植入支架 前降支植入支架 继续处理旋支病变 旋支植入支架 旋支植入支架 旋支植入支架及后扩张 对吻后扩张 后扩张 最终结果 最终结果 * *