勤益科技大学交换教师报到数据表编号报到日期年月日为利.doc

勤益科技大学 交换教师报到数据表 编号: 报到日期: 年 月 日 ＊为利教师数据更臻完备，请详填以下数据，并检附完整之相关文件。 姓名 在台联络数据 通讯地址 连络电话 在台期间 _______年 月 日至 年 月 日 在台紧急联络人 姓名: 电话: E-mail: ___________________ 关系:_______________ 大陆紧急联络人 姓名: 电话: E-mail: ___________________ 关系:_______________ 需协助事项 寝具: □有需借用 □无需借用 保险: □需协助办理 □无需协助办理 (依政府来函规定，交换教师需自费办理疾病意外事故保险) 缴附资料 护照及入台证复印件 □我已详细阅读并同意大陸地區人民進入臺灣地區許可辦法并愿意遵守规定 □请确实依照邀请函上规定期限离台