某三甲医院住院患者万古霉.docVIP

某三甲医院住院患者万古霉素血药浓度监测结果与疗效关系分析 孔艳芳1*，张建华2#，黄圣明3（1，深圳健安医药有限公司，广东 深圳 518000；2，河南省漯河市中心医院药学部，河南 漯河 462000；3，河南省漯河市中心医院神经内科，河南 漯河 462000） 【摘 要 目的 万古霉素血药浓度监测的临床应用，以指导临床合理用药。方法 对2010年 月～201年9月住院患者使用万古霉素例次血药浓度监测结果进行回顾性分析。结果 该院住院患者使用万古霉素的总有效率为．%。万 古 霉 素 血 药 浓 度 所 测 得· L-1者占69.4%；谷值10 mg · L-1者肾毒性发生率为8.5%。 结论 院住院患者万古霉素应用量和血药浓度均偏低， 需重视其血药浓度监测并结合临床实际，实现个体化给药。［关键词］ 万古霉素; 血药浓度监测A hospital hospitalized patients with vancomycin therapeutic drug monitoring results and effect relationship analysis Kong Yanfang1*， Zhang Jianhua， Huang Shengming (1, Jian An Pharmaceutical Co., Ltd., Shenzhen, Shenzhen, Guangdong 518000; 2 Luohe Central Hospital, Department of Pharmacy, Henan Luohe 462000; 2, the Luohe city center hospital nerveInternal Medicine, Henan Luohe 462000) ［Abstract］ Objective Evaluation of vancomycin serum concentration monitoring in clinical application to guide rational drug use．Methods The results of blood concentration monitoring of patients with vancomycin use from Sep．20 Sept．were analyzed retrospectively．Results The total response rate of vancomycin was%．The plasma concentration of vancomycin trough concentrations within the therapeutic window of only 30.6%; trough concentrations lower than 10 mg · L by 69.4%; The valley 10 mg · L-1 in renal toxicity was 8.5%. Conclusion The consumption and blood concentrations of vancomycin are close to low level in our hospital. It should be paid attention to the blood concentration monitoring of vancomycin to achieve an ideal individual administration according to clinical practice. ［Key words］ vancomycin; blood concentration monitoringIndividual administration 万古霉素糖肽类抗生素，但万古霉素的治疗指数窄，个体差异大，影响因素多，耳、肾毒性，进行药物监测现就院万古霉素血药浓度监测结果进行回顾性分析，以便更好的为临床合理用药提供科学依据。 资料来源 选择该院 20 年月～201年9月应用万古霉素的例住院患者，对其用药、疗效、血药浓度监测等情况进行统计分析。高效液相色谱法 ( HPLC ) 测定万古霉素血药浓度仪器高效液相色谱仪，包括 型泵 UV1201 型紫外检测器， 色谱工作站， 型柱温箱。 测试药 万古霉素中国药品生物制品检定所对照品中国药品生物制品检定所; 乙腈、二氯甲烷为 HPLC 级色谱纯磷酸二氢钾为分析纯水为本院自制重蒸馏水。健康人空白血清由本院科提供。疗效评价 根据卫生部 1993 年颁布的《抗菌药物临床研究指导原则》，临床疗效可分为: 痊愈: 症状、体征、实验室检查、病原学检查均恢