第9章缺氧.pptVIP

第 9 章 缺 氧 当组织和细胞得不到充足的氧，或不能充分利用氧时组织和细胞的代谢，功能甚至形态结构都可能发生异常变化的过程。 影响氧离曲线的因素 红细胞2.3-DPG；H+，CO2；血温↑ 氧离曲线右移 血红蛋白与氧亲和力↓ O2释放↑。 红细胞2.3-DPG；H+，CO2；血温↓ 氧离曲线左移 Hb与O2亲和力↑ O2释放，结合↓ 第二节 缺氧的类型﹑原因和发病机制 乏氧性缺氧 血液性缺氧 循环性缺氧 组织性缺氧 一、乏氧性缺氧 氧气进入血液不足，氧分压降低 (又称低张性缺氧) 1、 原因 （1）吸入气氧分压过低(空气含氧不足)： （2）外呼吸功能障碍： （3）静脉血分流入动脉 2、特点 二、血液性缺氧 血红蛋白数量不足或性质改变，血液带氧能力能力降低。 1、原因 （1）贫血:溶血性，缺铁性，再生障碍性贫血。 2、特点 三、循环性缺氧 组织血液量减少，使组织供氧减少 1、 原因 （1）全身性血液循环障碍 （2）局部血液循环障碍 2、特点 四、组织性缺氧 组织利用氧异常 1、原因 (1)组织中毒 氰化物，硫化氢，磷中毒→组织细胞氧化磷酸化障碍→组织利用氧障碍。 第三节 缺氧时机体的功能和代谢变化 一、代偿反应 1、呼吸系统：呼吸加深加快 缺氧 刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器 反射性呼吸中枢