第四章血液循环（第二节）《生理学》(双语).pptVIP

第二节 心脏的生物电活动和生理特性 Myocardial Bioelectric Phenomena 心脏(heart)： four chambers: two atria, two ventricles. pumps blood to the lungs and to the entire body. 心肌组织生理特性： 兴奋性(excitability) 自律性(autorhythmicity)电生理特性 传导性(conductivity) 收缩性(contractivity) — 机械特性 心肌细胞(myocardial cell)分： 工作细胞(working cardiac cell)： 心房肌和心室肌 收缩性，兴奋性，传导性，无自律性。 自律细胞：(特殊传导系统)： 窦房结P细胞(pacemaker cell) 浦肯野细胞(Purkinje cell) 有兴奋性、传导性，自律性，收缩功能基本丧失 窦房结?房室交界?房室束?末梢浦肯野细胞 心肌细胞按0期去极化速度分： 快反应细胞、慢反应细胞 Resting Potential: -90 mV Action Potential Phase 0: Depolarization Phase 1: Early phase of rapid repolarization Phase 2: Plateau Phase 3: Late phase of rapid repolarization Phase 4: Resting phase 1.静息电位RP：-90mv 机制：静息时，K+通道开放， K+离子外流的平衡电位。 2. 动作电位AP 心室肌细胞的AP与骨骼肌和神经纤维明显不同，其复极过程复杂，持续时间长，AP的升枝与降枝不对称，整个过程分为0、1、2、3、4五个时相。 电流方向：以正离子流动的方向来命名。 内向电流：膜外正离子内流/膜内负离子外流?膜内电位正性转化?去极化(depolarization)。 外向电流：膜内正离子外流/膜外负离子内流?膜内电位负性转化?复极化(repolarization)/超级化(hyperpolarization)。 自律性细胞的跨膜电位特点(重点内容): 4期自动去极化 1、窦房结P细胞 动作电位及其形成机制 1）最大舒张电位：-70mv 2）动作电位分期及形成机制 去极化（0期）：-40mv → 0mv， L型Ca2+通道开放 复极化（3期）： 0mv → -70mv， K+通道开放 Maximal repolarization potential -70mV Threshold potential -40mV Phase 0, 3, 4 Phase 4： Ik decay Inactivated when repolarized to -60mV ICa,T Activated when depolarized to -50mV If inward current of Na+ 2、浦肯野细胞( Purkinje cells) 1）AP分期及形态(0,1,2,3期)与心室肌细胞相似 2）4期自动去极化产生机制 内向电流If (Na+内流) 为主, 可被铯所阻断 外向电流IK逐渐衰减 Purkinje cells Purkinje cells: Fast response autorhythmic cells Ionic mechanism Phase 0~3：similar to ventricular cells Phase 4： (1) If – Funny current, Pacemaker current (2) Ik Decay Characteristics of If channel Na+, K+ Voltage- time-dependent Activation── Repolarized to -60mV Full activation── Hyperpolarized to -100mV Inactivation── Depolarized to -50mV B