Ⅱ型超敏反应课件.pptVIP

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2017-02-23 发布于河南
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Ⅱ型超敏反应课件.ppt

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（二）抗体主要：IgG(IgG1、IgG2或IgG3) 和IgM 少数：IgA 3.ADCC作用 IgG抗体+靶细胞抗原 ? FcrR(NK细胞、M?、中性粒细胞等)结合 ? ADCC杀伤靶细胞。 * * 第二节 Ⅱ型超敏反应概念：由IgG或IgM类抗体与细胞表面的抗原结合，在补体、吞噬细胞及NK细胞等参与下，引起的以细胞裂解死亡为主的病理损伤。 ? 一、Ⅱ型超敏反应发生机制 1.抗原 --- 常为细胞性抗原 2.抗体 --- 调理性抗体 3.损伤细胞机制 --- 补体、吞噬细胞、NK细胞等参与（一）抗原 1. 细胞固有抗原： A. 同种异型抗原，如ABO血型抗原、Rh抗原、HLA、血小板； B. 异嗜性抗原：如链球菌与人的肾小球基底模、心肌瓣膜之间； 2. 外来抗原或半抗原：如某些化学药物或病原微生物抗原或半抗原,吸附于细胞表面，形成新的抗原表位。（三）损伤细胞机制 1.激活补体的经典途径抗体（IgG或IgM）+抗原（靶细胞表面）? 激活补体(传统途径) ? C3a、C5a ? 中性粒细胞到反应局部?释放溶酶体酶 ? 溶解靶细胞；膜攻击复合体 ?破坏靶细胞。 2.促进吞噬细胞的吞噬作用(调理作用) IgG抗体+靶细胞抗原 ? FcrR( M?、中性粒细胞等)结合 ? 吞噬靶细胞； IgG（或IgM）抗体+靶细胞抗原 ? C3b ? CR（吞噬细胞）?吞噬靶细胞。二、Ⅱ型超敏反应的常见疾病（一）　输血反应 1. ABO血型不符的输血; 2. 反复输血 ? 抗白细胞、抗血小板或抗血浆蛋白等类抗体 ? 白细胞、血小板等其它血细胞破坏。（二）新生儿溶血症（三）血细胞减少症药物（例如青霉素、潘那西丁、奎宁丁）半抗原 + 红细胞膜 ? 产生抗体 ? 自身免疫性溶血性贫血：药物（奎宁等）+ 血小板（或粒细胞） ? 抗血小板（或粒细胞）抗体 ? 血小板（或粒细胞）溶解 ? 血小板减少性紫癜（或粒细胞减少症）。