13-1 球菌13-1 菌.pptVIP

第一节球菌（coccus） ?球菌（coccus）： 指个体形状呈球形或椭圆形的一大类细菌。 病原性球菌（pathogenic coccus）：球菌 中对人类有致病性的球菌。包括四个属 的一些球菌： ①葡萄球菌属：G＋球菌 ②链球菌属：G＋球菌 ③肠球菌属：G＋球菌 ④奈瑟菌属：G－球菌（脑膜炎、淋病奈 瑟菌） 化脓性球菌（pyogenic coccus）：引起机 体化脓性炎症的球菌。 1.形态与染色 球形，无鞭毛，无芽胞 葡萄串状，革兰染色阳性（G＋） 2.培养特性 易培养：普通平板 血平板 产色素：金黄色 白色 柠檬色 有些菌溶血，产生溶血环： 致病性葡萄球菌菌落呈金黄色，于血琼脂平板上生长后，在菌落周围还可见完全透明溶血环（β溶血）。 3.抗原构造 SPA（staphylococcal protein A） 2）根据有无凝固酶分型： 凝固酶阴性菌和凝固酶阳性菌两大型。继而依据噬菌体分为4个噬菌体群和23个噬菌体型。III群引起葡萄球菌肠毒素食物中毒。 3）根据核酸分析的遗传学分型： DNA脉冲电泳分型、PCR分型等方法。 依16S rRNA不同，葡萄球菌属分48个种和亚种。 5.抵抗力 ?对外界因素的抵抗力强于其他无芽胞菌 ?易产生耐药性，特别对青霉素 ?耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） ?对碱性染料（龙胆紫）敏感 葡萄球菌中金黄色葡萄球菌毒力最强，通过在宿主体内增殖、扩散和产生有害的胞外物质（酶和毒素）引起宿主疾病。 葡萄球菌的毒力因子（致病物质）包括：①酶；②毒素；③细菌的一些表面结构蛋白。 1.致病物质 ①酶 凝固酶：血浆纤维蛋白原转为纤维蛋白， 使血浆凝固 耐热核酸酶：水解DNA 纤维蛋白溶酶：水解纤维素（纤维蛋白 溶酶、葡激酶） 透明质酸酶：降解结缔组织（扩散因子） 脂酶：分解脂肪 触酶：分解H2O2 ②毒素 葡萄球菌溶素 毒性休克综合征毒素-1 杀白细胞素 肠毒素 表皮剥脱毒素 ③表面结构或蛋白 如粘附素、荚膜、胞壁肽聚糖和SPA等 凝固酶（coagulase） 概念：使含抗凝剂的人或兔血浆发生凝固的酶类 游离凝固酶（free coagulas） 结合凝固酶（bound coagulase） 意义：鉴别有无致病性的重要指标 致病机理：抵抗吞噬细胞的吞噬；保护病菌不受 血清中杀菌物质的破坏；使感染局限 化和形成血栓。 金黄色烫伤样皮肤综合征（SSSS）剥脱性皮炎 肠毒素（enterotoxin） —约1/3临床分离金黄色葡萄球菌可产生 —引起急性胃肠炎（即食物中毒） —耐热100℃ 30min，抗胃肠液中蛋白酶 —作用机制：刺激呕吐中枢导致以呕吐为主要 症状的食物中毒 —还具有超抗原（superantigen）作用 葡萄球菌溶素（staphylolysin） —α溶素 —损伤细胞膜的毒素（细胞毒素） 3.免疫性 人类有一定的天然免疫力，只有当皮肤黏膜受伤后，宿主免疫力降低时，才易引起葡萄球菌感染。 感染后能获得一定的免疫力，但不强，难以防止再次感染。 二、链球菌属（Streptococcus） 2.培养特性 营养要求高：血平板或含血清培养基； 液体培养为沉淀生长； 血平板呈灰白色表面光滑小菌落，不同菌株溶血不一，多数有透明溶血环（β溶血现象）。 4.分类 1)溶血现象分类 链球菌在血琼脂平板培养基上生长繁殖后，按产生溶血与否及其溶血现象分为3类： ①甲(α)型溶血性链球菌：事实上不溶解红细胞； ②乙(β)型溶血性链球菌：红细胞被完全溶解； ③丙(γ)型链球菌：不溶血。 2）抗原结构分类 据链球菌细胞壁中抗原结构（C多糖抗原）不同,运用血清学方法分成A、B、C、D等20群。 A群（化脓性）链球菌是链球菌属的代表种，致病性强，对人致病的链球菌有90%属此种。 同一群的链球菌又分若干型。A群根据其M抗原不同，可分成约80个型。 5.抵抗力 一般链球菌均可在60℃被杀死，对常用消毒剂敏感。在干燥尘埃中生存数月。