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第8章 酸碱平衡紊乱 井冈山学院医学院 肖 凤 学 习 目 标 1.叙述酸碱平衡紊乱的概念、类型及代谢性酸中毒的原因、特点及对机体的影响 2.说出反映酸碱平衡状况的指标及其意义 3.简述体内酸碱平衡的调节；简述代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、混合型酸碱平衡紊乱等的原因、特点及对机体的影响 概 述 酸碱平衡（acid-base balance）: 机体的代谢活动必须在适宜的酸碱度（即：pH 7.35~7.45）环境中进行。这一相对稳定性依赖于体内的化学缓冲和肺、肾的调节来完成。体液pH值相对稳定性的维持称为酸碱平衡。 酸碱平衡紊乱（acid-base disturbance）: 在病理情况下，可导致体液内环境酸碱稳态破坏，称为酸碱平衡紊乱（acid-base disturbance）。 酸碱平衡紊乱的基本类型是酸中毒和碱中毒，也可出现混合型酸碱平衡紊乱。 第1节 酸碱平衡的调节 一、体内酸、碱的概念及其来源 二、体内酸碱平衡的调节 一、体内酸、碱的概念及其来源 凡能释放出 H+的化学物质称为酸。 凡能接受 H+的化学物质称为碱。 体内酸性物质主要来源于细胞物质代谢,分为挥发酸和固定酸。 体液碱性物质主要来源于蔬菜和水果中的有机酸盐，如枸橼酸钠、苹果酸钠、乳酸钠等。 二、体内酸碱平衡的调节 （一）血液的缓冲作用