第18章中枢兴奋药课件.pptVIP

第18章 中枢兴奋药 药理教研室 　　　　　　　 教学目标 1．掌握咖啡因，尼可刹米，洛贝 林，多沙普仑的作用特点。 2．了解中枢兴奋药的作用机理。 【定义】中枢兴奋药是一类提高中枢神经系统功能 活动的药物。 【分类】按作用部位分为： 　（1）大脑皮层兴奋药：如咖啡因。 　（2）呼吸中枢兴奋药：如尼可刹米、 山梗菜碱等． （3）促大脑功能恢复药：甲氯芬酯 　 . 2.收缩脑血管：直接作用于大脑小动脉，使其收缩，缓解偏头痛。 3.其他： ⑴ 较弱的松弛胆道和支气管平滑肌作用。 ⑵ 促进胃酸和胃蛋白酶分泌，诱发或加重溃疡． ⑶ 利尿作用 ① 通过增加心输出量和直接扩张肾血管，而使肾血流量增加， 　 ② 直接抑制肾小管的重吸收。 . 【临床应用】 严重感染、酒精中毒、中枢抑制药中毒引起的呼吸循环抑制。 2. 一般性头痛：与解热镇痛药配伍用 如阿司匹林、非那西丁、咖啡因组成复方（A.P.C），治疗 一般性头痛、感冒。 3. 偏头痛：合用麦角胺。 . 【不良反应】 　１．常见恶心，呕吐，胃部不适，胃酸分泌增加． 　２．口服大剂量