第六章 以人为中心的健康照顾幻灯片.pptVIP

第六章 以人为中心的健康照顾 person-centered care,personalized care, whole-person care 第一节 病人与疾病：两个不同的关注中心 一、医师的关注中心 医生关注中心的转移过程： 病人 疾病 病人 案例：患者，男性，45岁，糖尿病5年 一位45岁的男性，患糖尿病5年，一直在一家大医院的内分泌科门诊进行治疗。由于数种口服降糖药物同时合用，且已用至最大剂量，血糖控制仍不理想，专科医生建议患者改用胰岛素治疗。患者不仅不愿接受，而且极为不高兴，并出现焦虑和抑郁情绪，血糖控制更加不理想。 以生物－心理－社会医学模式为基础 经人介绍他结识了一位全科医生，该医生在了解了他的糖尿病治疗情况和血糖水平后，也同意专科医生的意见，认为患者应当使用胰岛素治疗。 人性化的健康照顾 全科医生向患者耐心分析了他的病情以及使用胰岛素的利弊及其对患者生活和工作可能产生的影响，经过数次交流，患者消除了对自己病情和胰岛素治疗的消极观念，并与医生商讨了胰岛素治疗方案，最后选择了白天服药，睡前皮下注射中效胰岛素的方法，使血糖得到较好的控制，也恢复了患者的自信。 两种不同的服务方式 同一个的病人，同样的诊断，同样的处理共识； 但不一样的处理方式，给病人的是不同的感受和不同的效果。 四元素学说 恩培多克勒（约公