职业伤害Incapacityforwork.pptVIP

職業傷害（Incapacity for work） 報告人：汪永成 課程：社會安全專題 一、前言 工作上的意外與傷害 失去工作能力者 勞工 職業災害津貼給付 二、職業災害的概念 並非所有在勞工身上發生的健康問題的都可以算是工作傷害！ 感冒、發燒？ 而是指在勞工透過醫師診斷被認定為失去工作能力（losing of the ability to earn），才可以做為勞工是否受到職業災害的判斷依據。 參照者（reference person） 假設另外一個與受到職業傷害有著相同職業背景且沒有受到職業傷害的人，透過這個角色來對比判斷職災勞工的情形。 參照者受職災勞工本身之前的狀況、或者在工作經歷、教育訓練、工作部門、職務本身而沒有受到職災的人。 三、職業災害的比較面向 職災勞工 參照者 健康與失能的程度 謀生能力 職場活動能力與影響日後就業的情形 比較面向的分析指標 合適工作（suitable work）的概念 是指勞工本身能夠符合職業活動／工作上所預期的專業活動及工作內容。 如：接聽電話的客服人員，因職災導致聽力受損，聽不清楚客人需要，可能就無法滿足工作上的需要。 對謀生能力的評估 （一）評估職災者在勞動市場的活動情形 如：本來發生意外災害之前，勞工每天可以工作8小時，但受到職災影響可能工作時間就沒辦法維持那麼長。或者勞工本身因為災害而導致活動能力下降，無法工作。 （二）評估勞工本身的謀生能力，而不是無法工作的外在 原因。 評估勞工在工作上的合適與否，以及可能導致他們健康問題的職災因素。 如一個建築工人，因為長期加班去搬運重物導致肌腱發炎，而無法搬運重物，然而在發病之前，他是能夠工作的，而是因為工作上的強迫加班（工作條件）才導致發病（健康問題）。那麼這種情形就可以算是職業災害。 四、職業災害津貼的給付計費方式 職災津貼的計費方式可以參考職災者在發生意外之前的一段時間內實際所得，去決定發放金額。如考量他最近一個月的工資或職災前一段時間的平均所得。 自營業者則因為工作所得不穩定，可能需要更長時間的平均所得去計算才會比較適當。 特殊情形－某些勞力工作者可能在無法工作之前的所得就已經受到職業災害的影響。此時所考量的就不是就不是勞工所得，而是能夠替代收入的基本給付金額。 五、職業災害的程度 透過職災者與參照者兩者謀生能力的比較，可以看出職業災害的程度，一般來說可以分為： （一）完全性的傷殘／失能，且需要他人看護。 （二）完全性的傷殘／失能，但不需他人看護。 （三）身體部分的失能。 而定義這些程度除了需要透過醫學診斷的方式去界定之外，還要注意診斷的方式是否可以呈現出人的工作能力，以及界定完成後應該要給予多少給付才算合理。 因此這些部份是需要透過生物與勞工薪資方面的專家去參與制定。但實際上大部分國家都是以生物／醫學的專家去評估，主要採其制定的職業災害量表去做程度上的界定。 六、職業災害的給付時間 許多國家的社會安全制度都在爭論給予給付的時間要多長，也就是給付時限的合理性。 一般可以分為： （一）傷病給付／職災給付的前期 （二）失能給付／認定為永久失能後 津貼 傷病津貼 失能津貼 時間性 短期 長期 給付對象 因短暫傷害無法工作，且傷害能夠復原者。 復原時間超過規定，屬永久性傷害者。 給付計算 常取決於職災者先前的工作所得，有時也會是傷害程度決定。 取決於傷害程度與先前所得兩著計算評估。 給付內容 通常拿到津貼需要透過一段時間的等待期（waiting period）。在這段時間內，主要是由雇主給予薪資補償，如：公傷假。而自營業者則是透過私人保險來維持生活所得。 以年金的方式去給予津貼，故而給付金額會比疾病津貼少，也需要透過較多的資格限制。 終止給付 在職災勞工復原後，或被判斷為失能時。 持續到勞工受害情形結束，或勞工退休及死亡時。 在台灣，勞工職業災害保險的給付時間會因為有沒有參加保險領取的時限有所不同。 以身心障礙失能生活津貼為例： 參加保險者：每月可領6000，最長可領五年。 未參加保險著：每月可領6000，最長可領三年， 且須提出清寒證明。 領取津貼時間能不能工作？ 原則上來說，一個領取職災津貼的勞工，應是被判斷為喪失工作能力。但若是輕度的職災勞工，是可以依據他現有僅剩能力取賺取薪資。 但若賺取的薪資超過障礙評估的標準，則可能會面臨津貼金額減