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- 2017-02-23 发布于上海
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胸壁痛
胸 壁 痛 肋软骨炎 胸 壁 痛 胸壁痛即为肋软骨炎。 肋骨是构成胸廓的主要支架,参加正常的呼吸运动并保护胸腔脏器。肋软骨因外伤易发生外科感染,分为原发性和继发性两种病型。 原发性者多为血源性感染,感染细菌多为结核杆菌、伤寒杆菌副伤寒杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等; 继发性者则多见于胸部手术后发生的感染性并发症。 故胸壁痛若得不到及时正确的治疗,常导致病情迁延、并发气胸、血胸,使病情恶化及致残,甚至威胁病人的生命。 胸壁痛的主要原因 胸壁痛的发生是因为软骨本身无血管, 其血供主要来自软骨膜。 1、软骨膜受感染:软骨因无血供而坏死, 使感染迁延不愈,并可穿透皮肤形成窦道。即是肋软骨膜受感染导致软骨缺血坏死而引起, 并与对抗生素的不敏感有关。 2、感染范围扩大:由于解剖上的特点,第1~4 肋软骨单独存在, 感染发生后一般不向邻近的肋软骨蔓延,第5~10 肋软骨由于相邻的软骨互相连接, 并借胸骨剑突与对侧相连,感染后炎症可相互蔓延, 使同侧多根肋软骨受累,并可通过剑突向对侧扩散, 使感染范围扩大。 胸壁痛的治疗 1、药物治疗 疗法:服用强的松等消炎止痛药,或病毒灵等抗病毒药物。 依靠各种激素类药物实现镇痛效果,只能暂时性缓解疼痛,不能根治胸壁痛。且长期服用激素类药物会对人体产生多种副作用,进一步降低机体免疫力,甚至增加机体对药物的抵抗力,使疾病更加迁延难愈。
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