断肢-指再植课件.pptVIP

断肢（指）再植 一、概述 二、急救 三、适应症： 四、手术原则 五、术后处理： 概 念 适 应 症 1、全身状况：无危及生命的重要脏器损伤 2、肢体条件：创伤比较局限 3、再植时限：6-8小时 4、离断平面：末节基底部可再植 5、年龄： 手 术 原 则 1、彻底清创 2、重建骨的连续性 3、缝合肌腱 4、重建血循环 5、闭合伤口 6、包扎 术 后 处 理 1、一般护理 2、全身观察 3、肢体血运 4、防止痉挛、预防血栓 5、抗感染 6、早期锻炼 * * 完全离断：没有任何组织相连或清创时必须将残存相连的损伤组织切除者。 不完全离断：肢体骨折或脱位，软组织断离超过总量的2/3，并且主要血管断离，如不吻合血管将导致远侧肢体坏死。 急救 急救 急救 显微镜下手术 显微镜下手术 断指再指 拇指旋转性离断 显微镜下血管吻合术 手术结束 拇指再植 *