飞利浦弹性成像介绍.ppt

* 定量工具——应变及应变率 可对病变区进行应变分析，并可与对照区（正常组织如腺体）进行对比，评估其与对照区发生形变的比值 * 定量工具——参数成像 Strain Ratio Image 对整个感兴趣区进行应变率的彩色编码 飞利浦弹性成像优势 高敏感性 高达纳米级的组织形变分辨率 无需压迫的成像 准确的质量控制 脂肪组织差异校正技术 便捷的用户界面 单键实现弹性成像模式 叠加模式 全面的弹性定量 直径/面积的比较 应变及应变率定量 参数成像 回声识别模式 回声信号的准确识别 提高诊断准确性 飞利浦独有技术 参数成像 回声识别模式 * 技术 实用性 可重复性 工作流程 飞利浦弹性成像技术未来展望 肝脏肿瘤 乳腺肿瘤 血管弹性 临床需求 解决方法 其他应用 飞利浦研发部 * * Clinicians are looking for the ways of combining the benefits of imaging and palpation in order to visualize the echogenicity, shape and size of the lesion (or structure) and assess it’s mobility and compressibility. Elastography allows for simultaneous visualization of the lesion and assessing its stiffness. 生物组织的弹性（或硬度）与病灶的生物学特性紧密相关，对于疾病的诊断具有重要的参考价值。目前，一种对生物组织弹性（或硬度）特征成像的新技术——超声弹性成像成为临床研究的热点。作为一种全新的成像技术,它扩展了超声诊断理论的内涵和超声诊断范围，弥补了常规超声的不足,能更生动地显示、定位病变及鉴别病变性质，使现代超声技术更为完善，被称为继A型、B型、D型、M型之后的E型超声模式。超声弹性成像的基本原理是对组织施加一个内部（包括自身的）或外部的动态/静态/准静态的激励。在弹性力学、生物力学等物理规律作用下，组织将产生一个响应，例如位移、应变、速度的分布产生一定改变。利用超声成像方法，结合数字信号处理或数字图像处理技术，可以估计出组织内部的相应情况，从而间接或直接反映组织内部的弹性模量等力学属性的差异。 * 1.不需外力压迫就可大大减少由于操作者所给的压力不同对成像结果产生影响 2.利用呼吸心跳的内在压力需要设备的高敏感性 3.脂肪组织修正技术，由于声波在脂肪组织中传播的速度与非脂肪组织不同，使弹性成像的结果受到影响，脂肪组织速度修正技术可以纠正这些误差； * * 支持多种成像模式，包括灰阶、彩色等模式 * 这三个良性病例，虽然在二维上表现各有差异，但在弹性成像是均以较软的显像（白色）为主，提示为良性 * 弹性成像后的图像可以和本底的二维灰阶图像进行比较，会将在本底灰阶图像上测量的值与范围影印重叠到弹性成像的图像之上进行比较 飞利浦提供了多种显示模式供医生选择，如果在弹性模式下难以确定病变位置时，可以通过单键的旋转选择叠加模式甚至灰阶模式确定病变位置，再观察弹性成像，此功能在实时及冻结状态下均可实现 * 但超声弹性成像能够解决所有的问题吗？ 我们来看下面一张弹性图，从弹性成像上您能诊断它是囊肿还是实性病变吗？在超声检查中，随着图像分辨率、敏感性的不断提高，为医生带来便捷的同时，也为医生在鉴别诊断方面带来了困恼。 如乳腺内的小囊性结构，由于部分容积效应等伪像很难区分其内部是无回声还是低回声结构。 在弹性成像中存在同样的问题，由于囊肿本身也具备应变，所以在进行弹性成像时会表现为病变内部不同部位软硬度的不同，使得医生很难对组织的性质进行诊断。 * 通过回声识别模式，我们便可准确的发现其内部为无回声结构，便可准确的诊断“囊肿” * 此图可以证明回声识别模式与图像的增益等无关，而是通过对获取的组织信号进行的识别，避免了增益对诊断的影响 * 回声识别模式可用于组织内囊肿、液性结构的鉴别，同时可用于鉴别钙化及其后方的声影 * 质量控制指标，我们已得知除了受压后组织的物理形导致失相关以外，还有就是当受压后，组织整体的运动常常造成显著地演算差异，控制后可大大提高弹性成像的准确性 质量控制指标为绿色时表明成像结果准确，可用于诊断及定量分析，如为“灰色”则提示成像质量不佳，不能用于诊断 * 可对多达10个感兴趣区域进行应变分析 * * * * 12/03/08 * 物理触诊 探头加压 呼吸或心跳运动 医生在临床检查中可通过 手触诊组织或病变的 硬度来评估病变的良恶性 早期弹性成像通过 探头加压后组织产生 的形变来评估组织的 硬度 弹性成像技术 新