阳泉市专利推广实施资助项目.docVIP

阳泉市专利推广实施资助项目 申 请 书 项目名称: 承担单位: 执行时间: 申报日期: 阳泉市知识产权办公室 二○一四年制 申报材料要求及注意事项 1、附申报项目专利证书、专利文献资料（指申请专利时提交的摘要、权利要求书、说明书及附图等）复印件。 2、附申报单位法人资格证书复印件。 3、附申报单位专利工作开展情况报告。 内容包括：本单位专利工作机构、人员、经费配置情况，专利管理制度建设情况，专利申请、授权累计数量，专利实施转化情况等。 4、附反映项目水平的其它有关材料。 5、填写内容较多的，可加页或提交附件。 6、申报材料一律打印,一式两份。 项目承担单位基本情况 法人代表 联系电话 项目负责人 办公电话 移动电话 电子信箱 地址，邮编 联 系 人 联系电话 单位性质 职工总数 中级职称人数 高级职称人数 固定资产（万元） 流动资金（万元） 上年总产值（万元） 上年税利（万元） 上年创汇（万元） 其它收益（万元） 承担单位专利基本情况 累计专利申请总件数 累计专利授权总件数 发明专利 申请件数 实用新型及外观设计 专 利 申请件数 授权件数 授权件数 实施件数 实施件数 专利管理人员 专利工作经费 专利工作机构 专利管理制度 主要参加人员(首位为项目负责人) 姓 名 性别 出生年月 职 称 专业及主要技术成果 申报项目专利情况 专利名称 专利权人 专 利 号 专利分类 申 请 日 授 权 日 当前法律状态 有无专利纠纷 目前专利技 术转化程度 专利技术转让 是否愿意转让本专利技术 转让方式及价格（万元）：独占 独家 普通 本专利项目的技术水平 国际和国内相关领域的技术发展情况 市场分析及主要经济指标 推广实施计划规模及预期目标 总投资（万元） 申请资助金额（万元） 银行贷款（万元） 自筹资金（万元） 项目完成预计经济效益 年总产值（万元） 年新增产值（万元） 年新增利税（万元） 申请资助资金预算 用 途 金 额（万元） 用 途 金 额（万元） 文献检索 产品试制 设备购置 产品测试 试验材料购置 科研生产协作 工艺设计 其他  申请单位意见： 负责人： （单位盖章） 年 月 日 项目承担单位主管（推荐）部门意见： 负责人： （单位盖章） 年 月 日 市知识产权办公室意见： 负责人： （单位盖章） 年 月 日 0 —1—