院前急救信息化建设与质量控制——为生命获得时间.ppt

质量控制因素 1.院前急救流程因素： 呼叫信息（时间、地点、事件)；出诊资源准备；出诊时间；到达时间；病员生命信息；图像信息；检伤分类；伤情评估；院前急救病历信息；处置；药品使用；搬运；转运监护；支援呼叫；支援准备；接收医院；到达时间；交接信息。 2.院前急救设备因素： 车辆状况；通讯设备；急救器材；药品储备；特殊疾病所需物质和装备；防护器材；消耗性材料。 质量控制因素 3.院前急救人员因素： 病员生命风险认知能力； 急救技术； 沟通能力； 压力情绪控制； 团队协作意识； 现场自我保护能力。 4.疾病处置流程因素： 标准化、规范化、流程化急救临床路径。 质量控制因素 5.院前急救运行因素： 以生命救治时间、病人安全为核心的流程再造机制； 急救技能培训机制； 团队协作文化； 全员风险管理机制。 6.院前急救医事法律因素： 标准化医疗法律文书； 以呼叫事件分类的沟通、取证流程； 医事法律支持。 常见院前急救医疗风险 体系自身原因： 出诊延迟； 现场处置草率； 业务技术不熟练； 医用物资质量； 急救药品不全； 急救设备不齐备； 搬运装备简陋； 转运监护缺失 。 常见院前急救医疗风险 易导致差错的疾病： 不明原因的腹痛伴休克(宫外孕、内脏破裂或穿孔)； 无主脑血管意外； 昏迷原因待查； 交通车祸伤； 疾病晚期; ACS(急性心肌梗死、不稳定心绞痛); 酒后外伤； 传染病早期。 常见院前急救医疗风险 风险患者： 老年患者； 生命垂危者； 生育期妇女； 有潜在生命危险患者； 腹痛患者； 多次住院患者； 敌意好斗患者； 特殊关照患者； 饮酒患者或家属； 吸毒患者； 自杀患者； 发热伴皮肤粘膜出血患者 无主、无身份证明、无经济患者。 集成RFID、3G、GPS、GPRS、语音录音、视频压缩传输等多种技术，实现的急诊医疗物联网运用平台，应用于急诊医疗机构院前急救资源计划——医疗机构的EMRP 将质量控制因素按急救流程路径分布，实现实时数据采集与监控 协助完善院前、院内急救医疗事故的避险措施 系统风险管理：以RFID为关键索引技术，实现现场急救信息流的管理。 信息记录风险管理：通过手持医疗信息采集终端设备，使得急救事件中的一线信息同步传递至后方医疗机构，同步做好救治所必需的各种准备工作，赢得抢救时间，降低生命健康权侵害的风险。 技术和流程风险管理：急诊急救质量控制中心要求实施的标准化、规范化急救现场处治规范和流程。 急救立法律师专业组参与设置的急诊急救医疗风险防范体系。 功能 （1）突发事件现场应急处置系统 （2）医疗卫生机构数据采集、管理系统 （3）院前急救单元单兵信息采集系统 （4）远程视频支持系统 （5）多向视频会议系统 （6）病员信息RFID识别系统 （7）标准化急救医疗流程操作系统 （8）信息数据分析统计系统（含数据库） （9）危重症自动智能报警系统 （10）自动寻路GIS地图系统 （11）GPS定位系统 （12）医疗监测仪器数据遥感共享系统 院前急救信息化建设与质量控制 ——为生命获得时间 四川省医学科学院 四川省人民医院 四川省急诊急救质量控制中心 四川省急救中心 陈 康 目　录 1、 院前急救的责任 2、 院前急救的目标 3、院前急救质量的评判 4、质量控制因素 目　录 5、急救质量的实现 6、常见院前急救医疗风险 7、解决方案 8、功能解读 为生命风险获得救治时间 白金20分 黄金60分 时间 致命、致伤因素 认知 生命风险的发展与转归 判断 院前急救的责任 1、 院前急救的责任 控制生命风险的方法与技术 手段 技术、设备、环境、人力等资源 支援 院前急救的责任 时间 为生命风险获得救治时间:白金20分