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排水沟单元文档
TD/T1042-2013
表A.1.13工程质量报验表
工程名称:彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段 编号:
致:沈阳市建都工程建设监理有限公司(项目监理机构):
现我方已完成 2#排水沟(长1260m 、上口宽4.2m、下口宽1.5m、深0.9m)单元 工程,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。
附:1、□质量控制资料汇总表 页
2、□隐蔽工程检查记录表 页
3、□施工实验记录 页
4、□工程质量检验评定记录 1 页
施工单位(盖章):阜新市兴光市政工程有限责任公司
项目经理(签字):
日期: 2014年3月18日 审查意见
具备/不具备验收条件,同意/不同意组织验收。
监理机构(盖章):沈阳市建都工程建设监理有限公司
(总)监理工程师(签字):
日期: 2014年3月18日 注:本表由施工单位填报,项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。 表 B.4 单元工程质量检验评定表
编号:
工程名称 彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段 单元工程 2#排水沟 施工单位 阜新市兴光市政工程有限责任公司 施工日期 自2014年3月16日至2014年3月18日 单元工程数量 长1260m 、上口宽4.2m、下口宽1.5m、深0.9m 评定日期 2014年3月18日 序号 工序质量项目 检测数量 质量等级 备注 合格数量 其中优良数量 1 土方工序评定表 1 1 2 3 4 5 6 7 8 合计 1 1 其中隐蔽工程、关键部位 1、工序项目 1 个,全部合格,其中优良工程 个,优良率 %,隐蔽工程、关键部位合格率100 % 2、施工质量控制及检验资料是否齐:齐全 3、质量事故及质量缺陷处理情况:无 专业质检员 监理工程师 分部
工程
质量
评定 施工单位
自评结果 单元质量项目评定全部合格,优良率达到 %,符合设计及施工质量验收评定标准的要求。
技术负责人 (签字盖公章)
日期:2014年3月18日 自评意见:
单元工程质量等级: 监理单位
抽检意见 抽检结果与自评结果□相符/□不相符;
□同意/□不同意验收
监理工程师: (签字盖公章)
日期:2014年3月18日 复核意见:
单元工程质量等级:
表A.1.13工程质量报验表
工程名称:彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段 编号:
致:沈阳市建都工程建设监理有限公司(项目监理机构):
现我方已完成 3#排水沟(长1260m 、上口宽4.2m、下口宽1.5m、深0.9m)单元 工程,经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。
附:1、□质量控制资料汇总表 页
2、□隐蔽工程检查记录表 页
3、□施工实验记录 页
4、□工程质量检验评定记录 1 页
施工单位(盖章):阜新市兴光市政工程有限责任公司
项目经理(签字):
日期: 2014年3月19日 审查意见
具备/不具备验收条件,同意/不同意组织验收。
监理机构(盖章):沈阳市建都工程建设监理有限公司
(总)监理工程师(签字):
日期: 2014年3月19日 注:本表由施工单位填报,项目承担单位、项目监理机构、施工单位各存一份。
表 B.4 单元工程质量检验评定表
编号:
工程名称 彰武县五峰镇乱山子村高标准基本农田建设项目一标段 单元工程 3#排水沟 施工单位 阜新市兴光市政工程有限责任公司 施工日期 自2014年3月18日至2014年3月
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