第十章医药与中间体.ppt

医药按药理作用分为心血管系统药物、抗菌药物（包括抗生素）、抗精神失常药、抗炎解热镇痛药、消化系统药物、抗癌药、呼吸系统药、麻醉药、催眠药和镇静药、抗癫痫药、抗组织胺药、利尿脱水药、脑血管障碍治疗药、抗寄生虫药、降血糖药、维生素类药、激素类药等 作用机制 双胍类通过促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，抑制葡萄糖异生；抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收，正常人并无降血糖作用。与磺脲类联合使用可增强降血糖作用。 适用人群 1、适应于肥胖型糖尿病经饮食和运动疗法仍未达标者，作为首选降糖药； 2、在非肥胖型糖尿病患者与磺脲类药联用以增强降糖效应； 3、在糖尿病患者中与胰岛素联用，可加强胰岛素作用，减少胰岛素剂量； 4、在不稳定型（脆型）糖尿病患者中应用，可使血糖波动性下降，有利于血糖的控制。 （2）肼类 肼类药物主要是单胺氧化酶抑制剂，它们抑制单胺氧化酶，表现出抗抑郁作用，比如苯乙肼、异羧肼、尼拉米。 为最早发现的抗抑郁剂，减少儿茶酚胺的代谢灭活，促使突触部位的儿茶酚胺含量增多，产生抗抑郁作用，并有降压作用。这类药物除抑制单胺氧化酶，对肝脏的药物代谢酶也有抑制作用，这类药物的副作用较多，可产生中枢兴奋。诱使精神病发作，有肝脏毒性，引起体位性低血压。 世纪神药——阿司匹林 阿斯