乳腺癌护理(新)答题.pptVIP

乳腺癌的临床表现 1、乳房肿块 80%首发症状为无意中发现的无痛性肿块，常位于外上象限，其次在乳头、乳晕和内上象限。多单发、质硬、表面不平、活动欠佳、分界不清。 乳腺癌的临床表现 2、乳房外形改变 乳腺皮肤改变：“酒窝征”：癌组织侵及Cooper韧带（乳腺悬韧带）导致其缩短，向下牵拉皮肤，引起皮肤的局部凹陷。 乳房局部突起。 乳头偏移或回缩：肿瘤侵及乳管收缩所致。 乳头溢血、溢液。  3、晚期表现 癌肿固定于胸壁。 “橘皮样”改变：皮下淋巴管被癌细胞堵塞,出现皮肤增厚水肿，皮肤呈“橘皮样改变”，毛囊显得特别深陷。 卫星结节：癌细胞浸润表皮大片皮肤，表现为局部多数坚硬结节。结节彼此融合、弥漫成片，形成“铠甲胸”。 皮肤破溃，形成溃疡。 全身恶病质表现：消瘦、乏力、贫血、发热等。 乳腺癌的临床表现 4、转移征象 淋巴转移多为同侧腋窝下淋巴结转移，少有对侧转移。早期淋巴结散在、活动好，继之数目增多、融合，出现上肢淋巴水肿、锁骨上淋巴结转移。远处常见肺、骨、肝转移。 5、特殊类型乳腺癌 炎性乳癌：多见于妊娠期或哺乳期的年轻妇女，临床表现犹如乳腺炎，预后极差、发病后数月内死亡。 乳头湿疹样癌：paget病，临床表现如同慢性湿疹，预后好。 乳腺癌的临床表现 乳腺癌的TNM分期 （一）原发肿瘤（T）分期 T0：原发肿瘤未查出