莫要轻视丙肝危害莫要轻视丙危害肝危害.doc

第一部分 莫要轻视丙肝危害!我国约有丙肝抗体阳性患者近4000万，专家建议应把丙肝检测列入常规体检。根据卫生部公布的2003年和2004年2、3月传染病疫情信息显示，我国病毒性肝炎的发病人数一直位列所有传染病之首，而这里面戊肝和丙肝发病率在病毒性肝炎中又有明显的上升之势。为此，在即将面世的中国第一个针对丙肝的防治指南———《丙型肝炎防治指南》中，权威专家提醒公众一定要意识到丙肝的危害性，同时建议把丙肝检测列入常规体检。 专家认为丙肝比乙肝危害更大?建议纳入体检我国医学专家在日前召开的美国肝病年会期间指出，尽管丙型肝炎是一种严重的慢性疾病，但仍有相当数量的患者可以通过药物治疗恢复健康。目前我国亟待加强对丙肝的防治。　　北大人民医院副院长、北大肝病研究所所长魏来说，与乙肝相比，首先，丙肝不易被发现，患者常常只是感觉劳累，部分会有肝区不适；其次，成人感染乙肝病毒，只有5%会变成慢性乙肝，而成人感染丙肝，85%会转变为慢性丙肝；第三，丙肝导致肝硬化和肝癌的比例更高，从这一点上说丙肝比乙肝更有危害性。此外，因为丙肝病毒没有疫苗，常规体检又不查丙肝，因此预防和控制比乙肝更为困难。　　与丙肝的危害形成鲜明对照的是，大众对丙肝普遍缺乏重视。由中国肝炎防治基金会发起的《丙型肝炎认知调查》结果显示：仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施等有正确的认识；检测率低下，仅有5%的被调查对象进行过丙肝抗体检测。还有近三成被调研者认为丙肝无法治愈。　　专家指出，公众应加强对丙肝的重视程度，政府部门也可考虑将丙肝检测纳入常规体检项目。丙肝的恶果在于会引发肝硬化和肝癌 　　北大医院感染疾病科副主任斯崇文教授介绍，目前病毒性肝炎主要分为5型，即甲、乙、丙、丁、戊型，几种肝炎各自有各自的特点： 　　甲肝和戊肝属于急性肝炎，即使在不治疗的情况下也有很多患者可以自愈，也不会发生肝硬化和肝癌等问题。 　　乙肝传染性虽强，在治疗方面现有药物很难实现乙肝病毒转阴，但是由于乙肝疫苗的问世，在采取了非常有力的疫苗免疫措施，对新生儿进行乙肝疫苗接种后，同时加强对血液制品的管理，乙型肝炎在目前的条件下是可以进行一定遏止的。 　　丙型肝炎有它自己的特点，它属于RNA性病毒，和艾滋病毒、非典病毒有相似之处———极易发生变异，所以疫苗的研发工作显得相当艰难。另外，丙肝的危害在于它的可转化性，虽然丙肝在急性发作时有可能自愈，但是更多的丙肝感染者会发展成慢性丙肝。全球现有1.7亿丙肝患者，其中80%的患者会发展成慢性肝炎。和乙肝一样，丙肝患者会发展成肝硬化和肝癌。经过20年的感染，大约10%－30%的丙肝病人又会患上肝硬化。肝硬化本身往往就能致人死地，另外其中还有5%到10%发展成肝癌。对于最终发展成肝硬化的患者，唯一有效的治疗就是进行肝脏移植，但是在肝移植手术不能普及的情况下，预防病毒感染的发生和对慢性丙肝进行早期治疗必须得到重视。 　　丙型肝炎的症状不明显，不容易被发现 　　丙肝是种“历史”很短、相对较新的病毒，它被发现于1989年，所以医学界对它的认识也刚刚开始。虽然如此，但是它的危害性已经在全球范围内得到极大的关注。但是丙型肝炎的症状不明显，有的病人可能出现转氨酶升高，有的则根本没有症状，所以不容易被发现。像乙型肝炎已经被列入医院常规体检，但是丙肝尚未被列入体检，使很多丙肝病毒抗体阳性患者不能被筛选出来，为早期发现、诊断和治疗丙型肝炎带来了困难。 　　法国数学家生物学家专业组织日前联合公布的普查结果表明，法国丙肝患者大约为60万人，占全国人口总数的1%，其中经化验查出的仅为40万，另外20万名患者至今对自己的病情仍然一无所知。另外根据美国胃肠学协会进行的一项18岁以上成人调查发现，美国有400万人感染了丙型肝炎病毒，但他们中的70%都不知道自己患有这种疾病。 　　据1992年至1995年的流行病学数据统计，我国丙肝抗体阳性患者近4000万。每年约有30万人死于肝硬化和肝癌。我国和其他地方一样，很多人也没有意识到自己已经感染了丙型肝炎病毒，很多病人一旦被确诊，往往也是病情发展到了肝脏病变晚期，如肝癌和肝硬化，给国家、社会、家庭和个人带来了沉重的负担。 　　预防丙肝从生活方式入手 　　丙肝的传播途径很多，而且和艾滋病有很多相似之处。首先是通过血液传染。如果在输血或血液制品过程中使用了感染病毒的血液，就有被传染的可能。但是随着我国从1993年开始实施血源管理，使得通过血液途径新发的丙型肝炎病人已得到明显控制。另外，丙肝也可以通过体液传染。 　　在日常生活中，有一些高危行为会使人更易感染丙肝，比如：在卫生条件不够的地方文身；在消毒不规范的小诊所或医院接受牙科治疗或做胃镜；在卫生不合格的理发店刮胡子；进行同性性行为和吸毒。这些生活方式都有可能增加感染的概率。 　　目前，丙肝和艾滋病共生的