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黏液型铜绿假单胞菌生物膜形成的研究进展 细菌生物膜 铜绿假单胞菌生物膜（PA） 黏液型PA生物膜的耐药机制 细菌生物膜 1、定义：细菌生物膜(BF) ,即生物被膜,是指附着于有生命 或无生命物体表面被细菌胞外大分子包裹的有组织的细菌群体。 2、组成：水份含量可高达97% 细菌分泌的大分子多聚物 吸附的营养物质和代谢产物 细菌裂解产物 3、动态过程：包括细菌起始粘附、BF 发展和成熟等阶段,BF 细菌在各阶段具有不同的生理生化特性。 生物膜细菌致病的机制 （一）抗生素抗性: 与浮游细菌相比,BF细菌对抗生素的抗性可提高10～1000倍。BF细菌抗药性主要取决于其多细胞结构。 （二）对抗机体免疫防御: 减少细胞因子的产生或酶解细胞因子 抵抗单核巨噬细胞的吞噬作用 BF 产生的粘液多糖可抑制中性粒细胞的趋化作用 BF 细菌可刺激机体产生损伤周围的机体组织抗体 铜绿假单胞菌生物膜 铜绿假单胞菌（PA）是引起菌血症、泌尿系感染及多种慢性呼吸道疾病的重要病原菌，也是医院感染的主要病原菌之一。黏液型和非黏液型菌株表现出不同的致病性和抗菌药物耐药性，是目前细菌学中非常活跃的研究领域。 根据菌落形态及是否产生大量藻酸盐，可将PA分为黏液型和非黏液型2个型别。 形成介导的耐药性为黏液型PA较为特别的机制如下： （1）弥散屏障： 独特的三维结构→不同的渗透活性→阻挡抗菌药物渗透→药物浓度降低→作为保护屏障表现出耐药性； （2）微环境梯度： 生物膜中的营养成分、代谢产物浓度、渗透压和氧浓度等，由外向内呈梯度下降；生物膜内部的细菌处于“饥饿状态”，生长缓慢或停止，对药物的敏感性也下降。 （3）抵抗表型：生物膜产生后，细菌可表达一些特殊的、具有保护性的生物表型，从而导致耐药；有研究发现，成熟生物膜中PA的抗菌药物最低抑菌浓度比悬浮菌高1000～2000倍。