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疟疾的防治 刘寨镇初级中学 2011.6. 河南省疟疾疫情 2010年全省共发生疟疾896例，较2009年同期的1616例下降了44.55%。 18个市中济源市无病例报告； 郑州、开封、洛阳、安阳、鹤壁、焦作、新乡、濮阳、许昌9个市的疫情较上年同期有不同程度的上升； 其余8个市的疫情较上年同期有不同程度的下降。 在896例病人中： 本地发生间日疟为790例（88.17%）。 健康教育策略与措施 加强中小学生健康教育。教育部门应当对中小学健康教育进行部署和安排，疾病预防控制机构应当加强对中小学健康教育的指导。一、二类县的中、小学校应当在疾病预防控制机构的指导下，结合健康教育课或主题班会活动，开展疟疾防治健康教育，并通过“小手牵大手”的方式向家庭渗透相关知识。 什么是疟疾 老百姓又叫做“打脾寒”、“打摆子”，在云南俗称“瘴气”、“打摆子”。 疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的一种传染病。在我国，主要有间日疟和恶性疟两种。疟疾的主要症状包括发冷、发热、出汗、全身酸痛等，有时还伴有呕吐、腹泻、咳嗽。病情严重的患者还会出现谵妄、昏迷和休克，以及肝、肾功能衰竭，如不及时救治，有可能因病情延误而危及生命。 寄生于人体的疟原虫有四种，即间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫。在我国，间日疟原虫较常见。 疟疾是一种可以预防、可以治愈、治疗及时不会留下后遗症，是一种很常见的寄生虫病。 但在延误治疗或医疗条件所限时，恶性疟可危急生命。 一、病原体和传播途径 疟原虫是疟疾的病原体。 寄生于人体的疟原虫有： 间日疟原虫(Plasmodium vivax p.v） 恶性疟原虫（ Plasmodium falciparum p.f） 三日疟原虫（Plasmodium malariae p.m） 卵形疟原虫（ Plasmodium ovale p.o） 以上四种疟原虫分别引起间日疟、恶性疟、 三日疟和卵形疟。 中国90%以上为间日疟。非洲90%以上为恶性疟。 传播媒介 蚊虫种类： 库蚊： 伊蚊： 按蚊：只有雌性按蚊才能传播疟疾。 库蚊 伊蚊 姿势 雌性按蚊--终宿主--虫媒 蚊唾液腺内含有疟原虫孢子 当雌蚊刺吸人血时，可随唾液进入人体 雌性按蚊饱餐人血 传播途径 疟疾的传播途径： 1.蚊虫叮咬 2.输血 3.母婴传播 传播媒介 非洲主要传播疟疾的按蚊： 冈比亚按蚊 阿拉伯按蚊 催命按蚊 全黑按蚊 中国主要传播疟疾的按蚊： 中华按蚊 微小按蚊 大劣按蚊 嗜人按蚊 。 ? 交配：群舞 ? 吸血：雌性成蚊 嗜人血，嗜动物血 内食性，外食性 ? 成虫栖息地：黑暗，避风，潮湿 家栖性，野栖性 生态习性 按蚊 按蚊幼虫孳生在多种水体中，多数在阳光曝晒的浅水坑里。 雌蚊易进入室内，并在室内外均能叮咬人类，一般日落时分开始出现，拂晓时数量达到最大。 传疟媒介 按蚊 幼虫大多孳生在清水， 永久或暂时性积水中，如: 沼泽（或较深沼泽的边缘地区），溪河沟渠等多草的岸边，湖及池塘边等，尤其是多杂草和有地下水渗漏的地带。 成蚊主要刺吸人血，夜晚在室内大规模出现。 传疟媒介 二、流行 流行环节 传染源：血液中有成熟配子体的现症病人和带虫者+感染血 传播媒介：按蚊 易感人群：非流行区人群、儿童。 流行因素 自然因素 ：气候、温度、湿度 社会因素? ：经济、卫生条件。 易感人群 人群对疟原虫普遍易感 最容易患疟疾的人为： 儿童 孕妇 低疟区到高疟区的流动人员。 流行区分布 目前，全球有107个国家和地区受到疟疾的威胁，每年3.5～5亿疟疾病例。 根据乌干达提供的数据，疟疾发病为传染病的首位，2007年全国发病1000万人，发病率约占总人口的30%。每年近12万人死于疟疾(每天死亡数达到320人) 。 流行区分布 疟疾主要流行于非洲撒哈拉沙漠以南的大部分国家以及东南亚、中南美洲等热带国家或地区。非洲国家最为严重。 中国疟疾流行主要发生在云南边境、海南以及中部的安徽、湖北、河南等省，少数恶性疟仅在云南和海南的局部地区流行。 三、临床表现 典型发作： 发冷: 数分钟至2小时。