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竣工報告單 （低壓用戶使用） 受理號碼：________________ ______________________用電裝置已於 年 月 日經本承裝業裝設完竣，並確實依照規定辦理中間檢查暨竣工檢查，茲將裝置情形列於「用電裝置檢查紀錄表及所附單線系統圖」，請於 年 月 日派員檢查送電為荷。 此致 台灣電力公司 區營業處 承裝業名稱： 承裝業地址： 用戶簽章： 監造者簽章： 營利事業統一編號： 承裝業簽章： 電 號 營業區 戶號 分號 用電別 容 量 設備 容量 契約 容量 用 途 表 包 燈 力 綜合 新設 增設 併戶 分戶 復電 種變 設變 裝變 地址 市 鄉鎮 里 路 段 巷 弄 號 之 （ ） 樓 縣 市區 村 街 用電裝置檢查紀錄表 暗管檢查 檢查要點(適合事項在□方格內以V標示) 備註 檢查要點(適合事項在□方格內以V標示) 備註 1.使用金屬管 PVC管。 6.金屬管及配件有 無施行接地有 無緊密啣接。 2.線管及配件符合 不合規格。 7.塑膠管之連接有 無使用伸縮接頭。 3.線管之連接符合 不合規定。 8.導線管中之線徑符合 不合規定。 4.線管對配件之連接符合 不合規定。 9.隱蔽處所之一切裝置符合 不合規定。 5.線管之彎區符合 不合規定。 10.其他記事。 一般檢查 檢查要點(適合事項在□方格內以V標示) 備註 檢查要點(適合事項在□方格內以V標示) 備註 1.進屋管 金屬管 PVC管有 無防水措施。 6.導線連接及線端出線有 無照規定處理。 2.電表：位置高度是 否適當。 7.設施於特殊場所有 無按規定裝置。 3.裝置與設計圖是 否相符。 8.內線器材有 無採用檢驗合格標識或自願性產品驗證標識。 4.未先送審之設計圖是 否符合規定。 9.設戶是 否符合規定。 5.導線相互間及外物間隔距離有 無符合規定。 10.其他記事。 （背面） 用電裝置檢驗紀錄 電表裝置 規範 瓦時計： Φ W V A CT： / 5A 乏時計： Φ W V A PT： / V 查對事項 1.□電壓端子盤螺絲均有旋緊。 2.CT變流比 倍。PT變壓比 倍。 3.□電表倍數 倍。□相符。 檢驗紀錄 1.□一般檢查及依單線系統圖之配線裝置，經核對符合規定，已送電。 2.□部分不合標準，未影響用電安全，先行送電，另通知改修 （用電裝置改修通知單NO. ） 3.□未送電，通知改修（用電裝置改修通知單NO. ） 備 註 1.「電表裝置」欄及「檢驗紀錄」欄，由台電檢驗者填寫，其餘各欄由監造者或承裝業填寫。 2.單線系統圖需有用戶、承裝業、監造者簽章，該簽章應與本竣工報告單之簽章相同。 3.單線系統圖需經竣工報告檢討者、檢驗者簽章後，併竣工報告單送由授權主管核定。 4.單線系統圖請詳註供電方式、配線種類、線徑、管徑、管別、保護開關、負載容量、於接戶開關（總開關）測得之全系統絕緣電阻及各接地點之接地電阻等。 檢討者 檢驗者 審核者 核定者 檢驗日期 年 月 日 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 電氣工程工業同業公會申報竣工會員證明 黏貼處 電機技師公會會員證明 竣工報告單（續頁） 承裝業簽章： 監造者簽章： 配線裝置竣工檢查紀錄表 單線圖 代號 電號 用電地址 用途 全系統 絕緣電阻 接地電阻 用戶簽章 備註：1.房屋格局、單線系統圖及用電別均相同之低壓用戶報竣工時，除檢附1份單線系統圖外，另以本報告單（續頁）填列各戶之檢查結果，並妥黏貼於單線系統圖適當位置，且於黏貼處加蓋騎縫章。 2.「全系統絕緣電阻」欄及「接地電阻」欄，竣工檢查時應測試並按順序逐戶填列。 3.本報告單（續頁）由承裝業、監造者填報，檢驗者填妥檢