中国结核病控制现状与策略-静安区教育局.pptVIP

* * * * * 全国学生肺结核报告发病数构成比变化 全人群 1169540 1076938 991350 953275 951508 904434 889381 864015 学生 65815 59831 48961 41608 39198 37040 35881 34260 全国学校结核病聚集性疫情分析（2016上半年） 全国东、中、西部省结核病聚集性疫情发生数 地区分布 全国9个省通过突发公共卫生事件报告系统和其他途径，共报告结核病聚集性疫情10起，7起为寄宿制高中 东部（3） 北京(2)、江苏(1) 中部（4） 湖北(1)、河南(1)、安徽(1)、广西（1） 西部（3） 重庆(1)、陕西(1)、四川(1) 不同年龄组学生肺结核报告发病数分布 全国传染病网络直报系统报告肺结核患者864015人 其中学生肺结核患者34260人（占3.97%） 13-15岁组（初中阶段）学生占报告总数的16.3% 16-18岁组（高中阶段）学生占报告总数的39.3% 19-22岁组（大学阶段）占学生占报告总数的32.5% 全国学生肺结核报告发病数年龄分布（2015年） 全国各省学生肺结核登记数和登记率分布（2015年） 红色线条表示登记率：指该省学生人数中登记学生肺结核患者数的比例 全国学校结核病聚集性疫情分析（2008-2015年） 全国东、中、西部省结核病聚集性疫情发生数 地区分布 全国16个省通过突发公共卫生事件报告系统，报告结核病聚集性疫情39起 东部（11） 江苏（1）、浙江（2）、辽宁（3）、河北（2）、山东（1）、北京（1）、福建（1） 中部（20） 湖北（2）、河南（3）、安徽（8）、山西(5）、黑龙江(2) 西部(8) 重庆(2)、云南(3)、陕西(2)、宁夏（1） 学校分布 39起事件中，25起发生在高中，其中22起发生在寄宿制高中 全国不同类型学校聚集性疫情分布 学校类别 聚集性疫情 寄宿制 民办 发生起数 构成（%） 学校数 构成(%) 学校数 构成(%) 初中 5 12.8 5 13.9 4 50 高中 25 64.1 22 61.1 4 50 大学 9 23.1 9 25.0 0 0 合计 39 100 36 100 8 100 全国学校开展新生入学体检情况（2014年自查调查） 全国分省入学新生结核病体检工作（2014年自查结果） 上海市户籍肺结核发病情况 本市户籍人口疫情保持历史较低水平 上海市流动人口肺结核发病情况 流动人口肺结核疫情呈下降趋势 上海市学校结核病疫情 年份 学生患者总数 学生总数 活动性肺结核 结核性胸膜炎 全人群患者数 全人群登记率（/10万） 患者数 登记率（/10万） 其中涂阳患者数 涂阳登记率（/10万） 患者数 登记率（/10万） 2012 338 2003948 289 14.42 77 3.84 49 2.45 3774 26.5 2013 360 2024297 326 16.10 102 5.04 34 1.68 3882 27.2 2014 361 2061151 319 15.48 81 3.93 42 2.04 4046 28.2 合计 1059 6089396 934 15.34 260 4.27 125 2.05 11702 27.3 2012-2014年上海市学生肺结核患者年龄分布 年龄 总数 活动性肺结核 结核性胸膜炎 患者数 其中涂阳患者数 患者数 ≤10 12 9 4 3 10~14 88 82 15 6 15~19 425 385 97 40 20~24 525 466 129 59 25~29 48 47 17 1 30~34 5 5 0 0 35~ 1 1 0 0 合计 1104 995 262 109 尽管近年来学校结核病疫情处于较低水平，但由于学校人员高度密集，近年来学校聚集性疫情时有发生。 2012年： 杨浦**大学：新生体检发现9例疑似肺结核患者 杨浦**器械高等专科学校：2例学生肺结核患者 浦东上海杉*学院： 8例学生肺结核患者 上海市近期发生多起学校结核病聚集性疫情！ 上海市近期发生多起学校结核病聚集性疫情！ 2013： 浦东上海杉*学院： 7例学生肺结核患者 浦东上海建*学院： 9例学生肺结核患者 2014： 浦东上海杉达学院： 8例学生肺结核患者 上海双语**学校： 12例学生肺结核患者 共同特征： 民办、管理差、环境差 青少年学生易患结核病的原因分析 学校是人口高度密集的场所，学生相互间接触频繁；一旦有肺结核患者发生，很容易在学生中传播蔓延。