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临床医生问题上的法律道德

在临床医生问题上的 法律和道德 ——从“北大医院”事件说开去 背景介绍 在中国,医生一直是个复杂的行业。一方面,医疗体系备受诟病,医患关系整体不良;另一方面,医生本身职业满意度不足。种种因素导致医生经常曝光在媒体监视之下。下面是近期的两个较有影响的社会事件。我们的研究也就由此漾开去…… “北大医院”事件 央视经济频道“经济半小时”之“半小时观察”栏目播出了一档题为《北大医学教授为何死在北大医院?》的节目,称无证行医的北大学生医死了北大教授熊卓为。熊卓为,是北大医院心血管研究所研究员,因腰腿疼痛接受了植骨手术。术后第六天,在下地行走时突然晕倒,经抢救无效,于31日死亡。死亡诊断为急性肺栓塞。???从病历记录上发现:负责观察, 诊疗,抢救的主治医生段鸿洲、于峥嵘和肖建涛都是没有行医资格的北大医学院的在校学生,并且病历上没有上级医师的签字。 卫生部对此发言,称媒体报道不属实。北大医院不存在非法行医行为。 事件究竟孰是孰非。目前尚无定论。 “偷菜事件” 最近有网友发布《南京儿童医院医生上班忙“偷菜”害死五个月婴儿!》的帖子。11月3日,他朋友5个月大的孩子在南京市儿童医院住院期间病情恶化,晚上几次向值班医生求救,却因医生“要睡觉”甚至在网上玩游戏而延误了抢救时机,孩子于次日宣告死亡。 经有关部门调查,在值班当时,医生确实有玩游戏的行为。 以这两个事件为引子,我们进行了调研 抽样调查(1) 我们在问卷调查方面采取医科学生和非医科学生分开调查的方式。以此获得更全面的信息。 对医科专业学生下发的100份问卷中收回70份,去掉填写不完整的14份。共有56有效样本。 下面是我们筛选几个重要问题的回答 Q:您对实习学生行医的看法是? ○反对,是对患者知情权和生命健康权的侵犯 ○不支持,一定程度上是对患者的不负责任 ○可以理解,实习学生需要通过临床实践 结果,有71.43%的同学认为可以理解,实习学生需要通过临床实践,不到一成同学反对医生参与治疗。 注意到,实习医生需要适当的行医实践才能成为合格的医师。社会对医生实习大多还是理解的。 Q:现在的医生: ○绝大多数有足够的技术,医德高尚 ○少数医生服务态度差,医德差 ○相当数量的医生专业能力不够 ○医生普遍服务态度差,医德培养不足 结果,有高达64.28%的同学认为少数医生服务态度差,医德差,只有35.71%的同学对医生有信心。认为绝大多数技术合格,有良好的医德。 可见,医生服务态度已成为共性问题。多数人对医生的技术和态度不满意。 道德的言论更偏向哪方? ○患者 ○医护人员 ○公正客观的 高达75%的同学选了患者。这个数据很有趣,与此同时百分之五的同学认为偏向医护人员。 在诊疗过程中,患者作为弱势群体,理应受到舆论的照顾,但是这种偏向带来的作用是积极地么? 在其他几个问题中—— 75%的同学认为医生应该具备多项素质,要全面发展以适应职业特殊要求。 98%的同学对我国医疗法制建设现状不满,认为需要加强立法和宣传。 84%的医学专业同学认为要增加实习权利,获得“开刀权” 医生职业满意度差,98%同学认为报酬较低。投入大,正当收入少,客观上影响了医生的行医态度和清廉。 临床医学八年制的同学对八年制教育这种“兼顾通识素质”的培养方式大家怎么想呢? ○学制太短,不足以培养专业技能 ○前两年的通识教育耽误时间,应该直接学习医学知识 ○通识教育夯实基础,符合医生职业需要 ○学制太长,压力较大 只有44%的同学认为其符合医生职业需要,而选择前两项,对通识教育有所质疑的同学超过半数。 在国外,医生的修习是在本科之后的。都是在学生获得其他专业的本科学历后才能学习。八年制培养,究竟是兼顾了,全面了医生的发展,还是快餐式的白条鸡养殖? 抽样调查(2) 我们对非医学专业同学的调查涵盖了文科,社科,理工科。并且人数基本平衡。下发问卷一百余份,有效问卷73份。 下面是几个我们比较关心的问题 Q:您对实习学生行医的看法是? 支持和不支持的各占半数。有57%的同学认为应该告知患者,患者具有知情权。 我国医疗在哪些方面需要提高? 在医患矛盾、社会舆论、媒体报道和法律法规上,大家认为都需要提高.在这其中,被强调的是法律法规的完善。近六成的同学提出了这一问题。 特别的,非医科专业同学对医生的看法: ○医生投入大,合法收入少,职业满意度差。客观上导致了各种受贿、以权谋私行为产生 ○医生当以救人为天职,报酬和医德无关,不该要求更高的收入。 ○医生存在携术自重,凭借专业对患者进行压榨的现象。 ○医生的待遇应该提高 ○大医院和社区医院医生待遇和诊疗条件差距大,应该平衡。 65%的同学提出大医院和

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