关于申请对XX工程环境保护设施进行竣工验收的函.doc-国家海洋局.docVIP

附件 关于申请对XX工程环境保护设施进行竣工验收的函 国家海洋局： XX单位建设的XX工程完成了项目建设，环境保护设施已按照环境影响评价文件要求建成，并建立了相关环保制度。现计划正式投入运行，根据《海洋环境保护法》的规定，申请对XX工程进行环境保护设施竣工验收，请予受理。 附件：1.海洋工程环境保护设施竣工验收申请表 2.竣工验收监测报告 XX建设单位 20XX年XX月XX日 （联系人及电话：X X XXX-XXXXXXXX）附件1 海洋工程环保设施竣工验收申请表 项 目 名 称 XX工程 建 设 单 位 负 责 人 联 系 电 话 XXX-XXXXXXXX 国家海洋局制  说 明 1、封面页需加盖建设单位公章。 2、可补充说明页。 表一：工程概况 项目名称 XX工程 地理位置 项目主管部门 XXX 建设项目性质 (新建、改扩建、技改、迁建) 环境影响报告书审批机关及批准文号、时间 审批机关：国家海洋局 文 号：国海环字〔20XX〕XXX号 时 间：20XX年X月XX日 初步设计审批机关及批准文号、时间 投资总概算（万元） 其中环保投资 实际总投资（万元） 其中环保投资 环境影响报告书编制单位 环保设施施工单位 环保验收监测单位 开工日期 投入试运行日期 表二：污染物处理设施一览表 污水处理设施 名称及型号 污水处理能力 吨/日 处理 方法 投资 （万元） 监测结果（毫克/升） 执行 标准 排放 去向 备注 设 计 实 际 污染物 名 称 处理前 处理后 处理 效率 注：按照验收监测技术规程的频次要求填写，表格不够可以续表格。 表三：固体废弃物处理情况表 固体废弃物名称 监测频次 产生量 处置情况 投资（万元） 备注 (如：生产垃圾) (如：连续监测3天，每天监测1次) (如：约XXX公斤/月) (如：油田分类收集处理，用船运回陆地交有资质的单位处理) (如：生活垃圾） (如：连续监测3天，每天监测1次) (如：钻井液、钻屑） (如：送检次数) (如：钻完井数、泥浆、钻屑产生总量) （如：达标排放情况统计结果、附各送检样品的含油量、汞、镉、生物毒性检测结果。） 其他垃圾 总 计 约XXX公斤/月。 表四：监测方案执行情况 依据 监测方案要求 实际监测情况 环境影响报告书、初步设计（环保篇章） 注：附跟踪监测报告 表五：环境保护目标管理岗位责任制 1.环保设施工程质量评价： 2．环保管理制度、人员定岗情况： 3.监测手段、项目、执行标准及人员配置： 4.尚未完成的环保设施及存在问题： 表六：应急预案及相关应急设施配备情况 编制时间 20XX年X月 编制部门 XX单位 备案时间 20XX年X月XX日 备案部门 国家海洋局XX分局 主要应急设施 名称 型号 规格 生产 厂家 数量 存放 地点 是否 到位 备注 图一：主要污染物处理流程图