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人感染高致病性禽流感报告和诊断 南海区疾病预防控制中心 梁子良 内 容 认识人禽流感 人禽流感临床表现 不明原因肺炎诊断和报告 一例人禽流感病例的诊断、调查、报告 认识人禽流感 人禽流感定义 由禽流感病毒中某些亚型病毒所引起的急性呼吸道传染病 临床症状随所感染病原的亚型不同而异： H7亚型病毒主要引起结膜炎或上呼吸道症状； H9N2亚型病毒同普通流感所致症状类似； H5N1亚型病毒所引起的症状重，病死率较高。多器官功能衰竭，甚或导致死亡 禽流感 ≠ 人流感 由禽流感病毒引起的传染病 该类病毒通常只感染鸟类 偶尔感染猪 有高度的种群特异性 偶然可跨越种属屏障感染人类 禽流感可分为三个类型 高致病性禽流感病毒 中致病性禽流感病毒 低/非致病性禽流感病毒。 易感人群 由于流感病毒具有较严格的宿主特异性，目前认为人对禽流感病毒不易感。 高危人群 12岁以下儿童 与家禽（尤其是病死禽）密切接触人群 与病人密切接触者（包括医务人员） 传染源 主要为病、死禽和携带禽流感病毒的健康禽，尤其是水禽。 人禽流感病人或隐性感染者作为传染源的意义非常有限。 感染危险因素 直接接触禽类，尤其是病死禽（如宰杀病死禽） 暴露于禽流感病毒（H5N1）污染的环境和活禽宰杀市场等 与人禽流感病例直接接触也可能与感染有关，但缺乏足够证据 高危职业史：实验室人员，禽病防治人员，动物疫情处置人员，医护