血液的一般检验课稿.ppt

血液的一般检验Blood routine examination 第一军医大学南方医院 张蒙恩 血常规检查的内容 红细胞计数（Red Blood Cell ，RBC） 血红蛋白测定（Hemoglobin，Hb） 白细胞计数（White Blood Cell，WBC） 白细胞分类（Differential Count，DC） 红细胞计数和血红蛋白测定 红细胞的生成和破坏 正常参考值※ 临床意义※ 多种原因可使红细胞生成和破坏的平衡遭破坏 生成增多 红细胞增多症、增生性贫血等 破坏增多 贫血（溶贫） 红细胞总数参考值 成年男性（4.0~5.5）×1012/L ( 400~550万/mm3) ※ 成年女性 (3.5~5.0)×1012/L (350~500万/mm3) ※ 新生儿 (6.0~7.0)×1012/L (600~700万/mm3) ※ ※括号内为旧计量单位的数值 血红蛋白量参考值 成年男性 120~160g/L (12~16g/dl)※ 成年女性 110~150g/L (11~15g/dl)※ 新 生 儿 170~200g/L (17~20g/dl)※ 红细胞计数及血红蛋白测定的临床意义 红细胞数、血红蛋白量增多 红细胞数、血红蛋白量减少 红细胞形态的改变 红细胞数、血红蛋白量增多 成年男性 RBC6.0×1012/L Hb 170g/L 成年女性 RBC5.5×1012/L Hb 160g/L 分类 相对增多 继发性红细胞增多症 绝对增多 真性红细胞增多症 红细胞数、血红蛋白量减少 以血红蛋白为标准： 成年男性120g/L 成年女性110g/L 贫血分级 轻 度： Hb低限120（110）~90g/L 中 度： Hb低限90~60g/L 重 度： Hb低限60~30 g/L 极重度： Hb低限30 g/L 贫血的分类 生理性减少：婴幼儿、妊娠、老人 红细胞生成减少 病理性减少 红细胞破坏过多 失血 红细胞形态学改变 大小异常 形态异常 染色反应的异常 结构的异常 正常红细胞 红细胞大小异常 小红细胞 大红细胞 巨红细胞 红细胞大小不均 小红细胞 大红细胞 巨红细胞 红细胞大小不均 形态异常 球形红细胞 椭圆形红细胞 口形红细胞 靶形红细胞 镰形红细胞 泪滴形红细胞 棘形红细胞 红细胞形态不整 红细胞缗钱状形成 球形红细胞 椭圆形红细胞 口形红细胞 靶形红细胞 镰形红细胞 泪滴形红细胞 棘形红细胞 红细胞形态不整 红细胞缗钱状形成 染色反应的异常 正色素性红细胞 低色素性红细胞 高色素性红细胞 嗜多色性红细胞 正色素性红细胞 低色素性红细胞 高色素性红细胞 嗜多色性红细胞 结构的异常 嗜碱性点彩 Howell-Jolly小体 Cabot环 有核红细胞 嗜碱性点彩 Howell-Jolly小体 Cabot环 有核红细胞 * *