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毕业考试临场技能考试第一站口试（外科） 病史采集 一、简要病史： 患者男性，36岁，已婚，“转移性右下腹痛伴发热20小时”于2013年3月15日3：00 A.M. 急诊入院。 要求：请围绕以上简要病史，询问患者的主诉+现病史+既往史。 二、阅片——缺判读试题。 缺X光片。  毕业考试临场技能考试第一站口试（外科） 病史采集标准化病人案例（SP） 标准化病人（急性阑尾炎）： 患者男性，36岁，已婚，“转移性右下腹痛伴发热20小时”于2013年3月15日3：00 A.M. 急诊入院。 现病史：患者于入院前20小时在路边餐馆吃饭，约2小时后腹痛，为脐周部疼痛，呈阵发性，伴恶心，呕吐胃内容物2次，每次量约100ml，自服“喇叭牌正露丸”，无好转。入院前12小时出现右下腹部疼痛，持续性，无放射性痛，伴发热，体温37～38.5℃，腹泻2-3次，为稀便，无脓血，在当地医院急诊就诊，查大便常规阴性，按 “急性胃肠炎”予颠茄、黄连素等治疗，腹痛加重，伴发热38.6℃，胃痛稍减轻，但仍有腹泻，患者为进一步就诊，入我院急诊外科，查血象WBC21×109/L ，按“急性阑尾炎”收入我院。起病以来，患者无返酸、嗳气，无血尿、黑便，无畏寒、寒战，无身目黄染，胃纳差，大便正常，小便较往日减少，体重无减轻。 既往史：患者5年前单位体检示