住院医师训练计画-台中荣民总医院.doc

台中榮總整形外科 住院醫師訓練計畫本科住院醫師之訓練目標，除在醫療上訓練成為優秀專科醫師外，更重視品德與學術之培養。 在醫術上，熟悉整形外科各項重建與美容之診斷及治療，培養具有獨立判斷及執行醫療能力之臨床醫師。以提供病人精湛的醫療，並保持知識技術的精進。 在品德上，經由一般醫學的訓練教育，培養醫學倫理與醫療道德，以養成具責任感、嚴謹的醫療態度、良好醫病溝通及實踐醫學倫理之崇高精神。 在學術上，鼓勵自我進修，主動思考、增進各項教學能力，作為臨床教師之儲備訓練。致力於醫學的新研究，促進醫學進步。 在人格上，樂觀進取，訓練能與其他部門協調合作，並具有處理應變與溝通能力，恪守醫師宣言，為病人健康照顧，奉獻服務。整形專科醫師名（主任1名）。根據行政院衛生署公告頒佈之整形外科專科醫師訓練醫院認定標準、專科醫師訓練課程綱要、基準與相關規範內容為準則。 第一年住院醫師及PGY1訓練之住院醫師：依衛生署訂定畢業後一般醫學訓練內容及時間辦理。 第二、三年住院醫師：於每日隨同其主治醫師做例行病房巡視，完成病患之探詢、處理傷口，並將所得資料記載於病歷內、整理病歷。 接獲新收病患之入院通知後，應儘速至病房視診，必須於24小時內完成理。 學檢查、病歷記載及有關常規檢查，並在主治醫師指導下，安排各項檢查，以便進一步瞭解病況。 參加本科定期研討會，包括文獻研讀，影像教學等，對燒傷、顯微手術、頭頸部腫瘤、先天性畸形、植皮手術等內容獲取新知，增加臨床知識，並瞭解本科醫療作業之領域。 參與門診，協助看診醫師作病患身體檢查、傷口換藥，並開列各種必要之檢查申請單。 對一般門診小手術，擔任上級醫師之助手，或在其指導下完成手術，並應於手術後定期追蹤病患病情。 參與本科之各種手術，尤其著重燒傷、外傷、顯微手術基本訓練，並學習各種手術前之準備工作，如皮膚之檢查、資料之完整等；手術中學習消毒、無菌操作及手術技巧，如清創術、植皮術、軟組織之修補等；學習手術後之照顧，如傷口照顧、液體之補充及皮瓣監測等。 第四年住院醫師： 專業訓練第一年臨床及研究工作應有下列訓練及手術之機會，著重【燒傷】、【外傷】顯微手術基本手術之專業訓練。急性嚴重【灼傷】病患之照顧，包括急症入院早期之醫療、手術、復健： 清創術。 植皮術。 頭皮、顏面及其他軟組織【外傷】： 軟組織之修補，包括切除及皮瓣之轉移或植皮。 骨折之整復。 手部外傷的處理。 顯微外科之基本訓練及協助手術。 本科門診小手術。 撰寫專業論文。 協助實習醫學生及資淺住院醫師之教學工作。 協助科主任或專科醫師完成複雜冗長之重建手術。 參加各類學術會議，報告臨床心得及吸收新知。 第五年住院醫師： 專業訓練第二年（第五年住院醫師）：先天性【畸形】之修補： 唇裂、顎裂。 先天性歪頭、囊腫手術。 頭皮、顏面頸部及其他軟組織【腫瘤】手術之切除與修補手術： 腮腺瘤。 其他軟組織：包括切除及皮瓣之轉移或植皮。 灼傷疤痕，機能障礙之整形重建： Z-Plasty，皮瓣轉移。 眼瞼、顏面之修補。 顯微外科手術之協助及操作。 撰寫專業性論文。 協助實習醫學生及資淺住院醫師之教學工作。 協助本科各類手術。 協助主任或專科醫師之基礎或臨床研究。 第六年住院醫師： 專業訓練第三年（第六年科總醫師）行政工作訓練、精細手術及【美容】專業訓練。行政工作、處理急診、會診及科內行政工作、科際、部際及院內之協調工作。 美容外科：協助科主任或專科醫師完成各類手術，或由科主任或專科醫師指導完成一半各類手術： 眼瞼。 隆乳。 疤痕之整修。 其他（雷射治療及其他美容手術）。 本科精密手術之訓練： 下頷骨之修補。 下肢潰瘍肌肉之移位。 顏面咬肌或顳肌之移位。 頭頸部之重建手術。 徹底願淋巴腺摘除。 顯微手術（含斷指重接）。 手外科之功能重建手術 教學工作：負責實習醫學生及其他住院醫師之教學工作。 撰寫專業性論文。 協助主任或專科醫師之基礎或臨床特殊問題之研究。 協助科主任或專科醫師全力推展本科醫療業務及研究工作。 本科專業人才之培養，必須具備最低三年以上一般外科之經驗，再加上三年專業之培養。訓練內容，配合一年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫，並以整形外科專科醫師訓練課程為基準制定。 畢業後一般醫學內科訓練(PGY)：課程內容：對象：以第一年住院醫師為對象，其課程內容依照「畢業後一般醫學訓練課程」中有關一般醫學內科課程內容之規定為準。 訓練課程手冊：手冊係以受訓學員照顧病人的經驗為重點，並針對訓練課程進行鼓勵受訓學員參與本手冊的規劃與修改。內容包括： 疾病的種類、其臨床特徵、臨床上可能碰到的情形、處置的方式及服務的事項等。 相關的學習材料（例如應閱讀的書籍）。 受訓學員之評估等。 教學活動： 一般醫學訓練之基本訓練課程(四十小時)，時間及地點統籌由本院教學部負責公佈在教學部網頁(.tw/edu)可隨時上