外科病人的营养代谢-河南大学淮河医院.ppt

外科病人的营养代谢 河南大学淮河临床学院 李 勇 langebai@163.com 一、人体的基本营养代谢 1、蛋白质及氨基酸代谢 2、能量储备及需要 3、营养状态的评定 一、人体的基本营养代谢 蛋白质及氨基酸代谢：氨基酸分为（EAA）和（NEAA）两类。 EAA：（Gln）、（亮氨酸、异亮氨酸及缬氨酸）和精氨酸。 正常机体蛋白质需要量：0.8-1.0g/（kg.d）? 含氮量0.15g/（kg.d） 应激、创伤蛋白质需要量：1.2-1.5g/（kg.d）含氮量1.2-1.5g/（kg.d） 一、人体的基本营养代谢 能量储备：糖原、蛋白质及脂肪。 糖原：含量有限，供能约900kcal，占需要量1/2。 蛋白质：体内无储备，均是个器官、组织的组成成分，不能作为能源。 脂肪：体内最大的能源仓库。 能量（Energy） 1、基础能量消耗（basal? energy? expenditure）BEE2、实际静息能量消耗（resting? energy? expenditure） 3、热量简易估计法：机体每天需1800-2000kcal。 15%来自氨基酸，85%来自碳水化合物及脂肪。 4、非蛋白质热量（kcal）与氮(g)量比为 100-150：1 营养状态的评定 人体测定： 1、体重低于标准的15%，营养不良。 2、