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双环乳房缩小术 (Q-本刊，A-航总于红敏) Q：什么是双环乳房缩小术? 　A：双环乳房缩小术需在乳头周边做双层环形切口，切除表皮后剥离皮肤及腺体间组织，去除适量乳腺组织，再重建乳晕。该方法在适应人群上有一定的局限性，并且若乳房过于肥大，术后皮肤的张力易使乳房呈现扁平状。术后7-10天拆线，需佩戴乳罩加以塑形，完全恢复的时间因个人情况不同而存在差异。 双环巨乳缩小术(periareolar breast reduction)是一个患者比较容易接受的巨乳缩的手术方法，因为应用双环巨乳缩小术，术后只在乳晕周围留有瘢痕。但该法并没有得到广泛应用，原因在于，该法只适用于巨乳程度不严重，乳头提升不多的患者。另外用双环法巨乳缩小手术，乳房塑形不好，术后乳房扁平，突起度不够(不挺)。另外部分患者术后出乳晕变大，乳晕周围瘢痕增生的情况。 Q：双环法的手术原则 　A：外环的直径≦乳晕原直径+(乳晕原直径-内环直径) 　外环直径≦2×内环直径 　最终乳晕直径= 1/2(外环直径+内环直径。 　双环法只适用于轻度乳房肥大伴用轻度下垂的患者，对于乳房较大或乳房下垂较严重的患者，不宜用些法行巨乳缩小 双环法巨乳综小成形术后，乳房扁平，突起度不足 　双环法巨乳缩小成形术后(正位)：乳房扁平，乳晕周围瘢痕增生 　双环法巨乳缩小成形术后(斜位)：乳房扁平，乳晕周围瘢痕增生 虽然乳房缩小成形术取得了很大进步,出现了许多方法和技巧,但都或多或少存在着缺陷,主要表现为瘢痕和塑形的矛盾。这需要整形外科医师在进行手术时要依据受术者乳房肥大和下垂程度等具体条件,结合自己对各种术式的理解和熟悉程度采用不同的术式。 　Q：双环法乳房缩小术前要进行哪些准备? 　A：为了保证双环法乳房缩小术的成功，术前求美者要注意这些： 　1、手术前两周内勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低; 　2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案; 　3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症; 　4、女性要避开月经期; 5、男性要提前戒烟一周。 Q　：哪些人适合做双环法乳房缩小术? 　A　：轻、中、重度乳房肥大伴轻、中度下垂者可以行双环法乳房缩小术，但巨大乳房或乳房重度下垂者，体质差或伴有冠心病、高血压病、糖尿病等无法接受手术者，内分泌性疾病所致全身肥胖者，局部有感染及其他疾病者，瘢痕体质者，妊娠期及哺乳期不适合双环法乳房缩小术。