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预防跌倒的护理 2.外在危险因素 环境危险因素:室内灯光昏暗,路面湿滑、不平坦,步行途中的障碍物,家具高度和摆放位置不恰当,卫生间没有扶拦,不合适的鞋和行走辅助工具均与跌伤有关。室外危险因素包括台阶和人行道缺乏修缮等,特别是易致绊倒的因素。 社会因素:老年人受教育程度、收入水平、享受卫生保健水平、卫生服务途径、室外环境安全设计,以及老年人是否独居、与社会交往和联系程度等都会影响到老年人跌伤的发生率。 1.请告知护士您曾经跌倒/坠床的原因,以便做好相应的预防。 2.当您服用一些特殊药物和镇静安眠药等感到头晕不适时,应暂时卧床休息 避免下床活动致跌倒/坠床。 3.恰当的床档、走廊扶手、卫生间扶手等设施以防跌倒/坠床。若床档已拉 起,下床时请先将床档放下来,切勿翻阅致跌倒/坠床。 4.当家属/陪伴发现病人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士适 时给予保护性约束。 5.请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞。 6.请穿防滑鞋,切勿打赤脚、着硬底鞋、穿拖鞋。 7.若发现地面有水渍,请告诉工作人员,并避免在有水渍出行走,以防不慎 跌倒。 8.病房夜间应保持地灯开启状态,以防下床跌倒/坠床。 9.当您的需要任何帮相而无家属在旁时,请立即按呼叫器告知护士。 10.若不慎跌倒/坠床,请尽快通知医务人员,以便及时处理并将伤害减至最 小。 一、高危人群 1、年龄大于65岁。 2、服用药物后虚弱头晕,双腿乏力,步态不稳。 3、曾经有跌倒病史。 4、伴有睡眠障碍、意识障碍、肢体功能障碍者。 5、缺少照顾,无陪伴者。 二、外在环境因素 1、病室环境:地板湿滑、昏暗的灯光等。 2、卫生间设置:防跌倒的基础设施不足,有台阶行动不便易绊倒等。 3、病人自身:衣裤过于肥大,不合适的鞋子等。 * * * 模板来自于 / * 跌倒的定义 跌倒的因素 预防措施及护理 Part1 Part2 Part3 CONTENTS 定义:跌倒是指突发、不自主的、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上。按照国际疾病分类(ICD-10)对跌倒的分类,跌倒包括以下两类:(1)从一个平面至另一个平面的跌落:(2)同一平面的跌倒。 按照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD-10》(第十次修订本)对“跌倒”(包括跌落)的分类,跌倒包括下列情况: 1)在涉及冰和雪的同一平面上跌倒; 2)在同一平面上滑倒、绊倒和摔倒; 3)涉及溜冰、滑雪、滑旱冰或滑雪时的跌倒; 4)由于被别人碰撞或推动引起的在同一平面上的其他跌倒; 5)在被他人运送或搀扶时跌倒(包括:在被运送时意外坠落) 6)涉及轮椅上的跌倒; 7)涉及床上的跌落; 8)涉及椅子上的跌落; 9)涉及其他家具上的跌落; 10)涉及运动场设施上的跌落; 11)在楼梯和台阶上跌倒和跌落; 12)在梯子上跌倒和跌落; 13)在脚手架上跌倒和跌落; 14)从房屋或建筑结构上跌落或跌出; 15)从树上跌落; 16)从悬崖上跌落; 17)潜水或跳水引起的损伤,除外淹溺和沉没; 18)从一个平面至另一平面的其他跌落; 19)在同一平面的其他跌倒; 20)未特指的跌倒。 不包括:1)被别人加害;2)故意自害;3)跌落(入)(自):①牲畜;②燃烧的建筑物;③入火焰;④入水中(伴有淹溺或沉没);⑤机械(运转中);⑥运输车辆 。 1.内在危险因素 生理因素:步态和平衡功能、感觉系统、中枢神经系统、骨骼肌肉系统功能的损害、退化是引发老年人跌伤的常见原因。 疾病:健康状况下降、疾病及其伴随症状会使跌伤危险性增加。神经系统的疾病、心血管疾病、眼部疾病、心理及认知因素等将影响机体的平衡功能、稳定性、协调性。 药物及其副作用:是否服药、药物的剂量,以及复方服药都可能引起跌伤。精神类药物、心血管药物、降糖药、非甾类抗炎药、抗帕金森病药、多巴胺类药物等均可诱发跌伤。 心理因素:沮丧、抑郁、焦虑以及不佳的心理状态均增加跌伤的危险。害怕跌伤也使行为能力降低,影响步态和平衡能力而增加跌伤的危险 住院病人因疾病、药物反应、环境陌生等原因,容易发生跌倒。在我们病房中,尤其是对药物反应大的病人,易产生头晕、双腿乏力等现象而导致跌倒 * * 模板来自于 / * * *
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