18止血药.ppt

收敛止血药—棕榈炭 【临床应用】 1.用于多种出血证 （1）崩漏：可为末，淡酒送服，或配伍血余炭、侧柏叶等 （2）咯血、吐血——大蓟、牡丹皮等（十灰散） （3）虚寒性崩漏下血——乌梅、炮姜等 （4）崩漏不止，属脾不统血——黄芪、乌贼骨等 （5）便血——艾叶等（棕艾散） 收敛止血药—棕榈炭 【用法用量】 　 煎服，3～10g。研末服1～1.5g 　 【使用注意】 　　出血兼有瘀滞，湿热下痢初起者慎用 化瘀止血药—血余炭 【药用来源】人发制成的炭化物 收敛止血药—血余炭 【性能特点】 药性：苦，平。归肝、胃经 功效 收敛止血 化瘀利尿 收敛止血药—血余炭 【临床应用】 1.用于各种出血证 （1）吐血、衄血——生三七、花蕊石等（化血丹） （2）崩漏：可单用与酒服 （3）血淋——生地黄、蒲黄等 （4）便血、痔血——槐花、侧柏叶等 收敛止血药—血余炭 【临床应用】 2.用于小便不利 （1）小便不利——滑石、冬葵子等（滑石白鱼散） （2）瘀阻黄疸——猪膏（猪膏发煎） 收敛止血药—血余炭 【用法用量】 　 煎服，5～10g；研末每次1.5～3g。外用适量　 　 第四节 温经止血药 温经止血药—艾叶 【药用来源】本品为菊科植物艾的干燥叶 温经止血药—艾叶 【性能特点】 药性：辛、苦，温；有小毒。归肝、脾、肾经 功效 温经止血 散寒止痛 调经安胎 燥湿止痒 温经止血药—艾叶 【临床应用】 1.用于虚寒性出血证 （1）崩漏、胎漏下血——阿胶、地黄（胶艾汤） （2）脾阳亏虚之吐衄、便血——党参、干姜等 （3）血热出血——生地黄、生荷叶（四生丸） 温经止血药—艾叶 【临床应用】 2.用于虚寒性月经不调，痛经及腹痛 （1）宫寒不孕、经行腹痛：配伍香附、吴茱萸等（艾附暖宫丸） （2）脾胃虚寒引起的腹中冷痛：配伍干姜、陈皮等；或单味煎服，或炒热后熨敷脐部 温经止血药—艾叶 【临床应用】 3.用于虚寒性的胎动不安：配伍阿胶、桑寄生等 4.用于湿疹，疥癣，带下 （1）泻痢、带下：配伍干姜、苍术等 ，或单用即效 （2）皮肤湿疹、疥癣：单用，或配伍黄柏、花椒等煎水外洗，或配枯矾研末外敷 温经止血药—艾叶 【用法用量】 煎服，3～10g。外用适量，供灸治或熏洗用 炒炭偏于温经止血，绒制用于灸法，醋炙偏于散寒止痛 温经止血药—炮姜 【药用来源】为姜科植物姜的块茎炮制品 温经止血药—炮姜 【性能特点】 药性：辛，热。归脾、胃、肾经 功效 温经止血 温中止痛 止泻 温经止血药—炮姜 【临床应用】 1.用于虚寒性出血证 （1）血痢不止：可单用为末，米汤送服 （2）吐血、便血——人参、附子等 （3）崩漏下血——棕榈炭、乌梅炭等 温经止血药—炮姜 【临床应用】 2.用于虚寒腹痛、腹泻 （1）治寒凝腹痛——高良姜（二姜丸） （2）寒邪直中之水泻——单用有效 （3）中焦虚寒，腹痛吐泻——人参、白术等 （4）脾肾阳虚，腹痛久泻——炮附子、煨肉豆蔻等（火轮丸） （5）产后血虚寒凝，小腹疼痛——当归、川芎等（生化汤） 温经止血药—炮姜 【用法用量】 　 煎服，3～10g　 　 生姜、干姜与炮姜的异同 同：生姜、干姜和炮姜本为一物，均能温中散寒，适用于脾胃寒证。由于鲜干质量不同与炮制不同，其性能亦异 异：生姜长于散表寒，又为呕家之圣药；干姜偏于祛里寒，为温中散寒之至药；炮姜善走血分，长于温经而止血 温经止血药—灶心土 【药用来源】久烧木柴或杂草的土灶内底部中心的焦黄土块 温经止血药—灶心土 【性能特点】 药性：辛，温。归脾、胃经 功效 温经止血 止呕 止泻 温经止血药—灶心土 【临床应用】 1.用于脾虚出血 吐血、便血——附子、阿胶等（黄土汤） 2.用于虚寒性呕吐，反胃及妊娠呕吐 （1）脾胃虚寒呕吐——半夏、干姜等 （2）反胃、妊娠呕吐：可单用研细，米汤送服；或配伍姜汁、砂仁等 温经止血药—灶心土 【临床应用】 3.用于脾胃虚寒之脘腹疼痛，久泻不止 （1）脾虚久泻——附子、白术等 （2）胎前下痢，产后不止——山楂、黑糖为丸，本品煎汤代水送服（伏龙肝汤） 温经止血药—灶心土 【用法用量】 　用60～120g，煎汤代水 　 小结 小结 小结 小结 白茅根、芦根的功用异同 同：两药均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽、胃热呕吐和小便淋痛，且常相须为用 异：白茅根偏入血分，以凉血止血见长；而芦根偏入气分，以清热生津为优 凉血止血药—白茅根 【用法用量】 　煎服，10～30g；鲜品可用30～60g 　生用偏于凉血、清热利尿，炒炭偏于止血 凉血止血药—苎麻根 【药用来源】荨麻科植物苎麻的根和根茎 第二节 化瘀止血药 化瘀止血药—三七 【药用来源】五加科植物三七的