第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检验autoimmunediseasesand.doc

第二十四章 自身免疫性疾病及其免疫检验 autoimmune diseases and immunoassay 第一部分 目的要求和教学内容 一、目的要求： 掌握自身免疫性疾病的概念特征及几种常见的自身免疫性疾病；掌握ANA、RF的检测方法及其临床意义。熟悉自身免疫病的发病机制及免疫病理机制。 二、教学内容 1、自身免疫病的概述：自身免疫和自身耐受、自身免疫病的概念及特征；AID的发病机理及免疫病理机制。 2、 测 试 题 一、选择题： (一)单项选择题(A型题) 1．免疫系统对自身成分不发生免疫应答，称为自身耐受，这与T细胞 （ ） A.在胸腺发育时不能遇到自身MHC分子有关。 B.在胸腺发育时不能遇到自身成分有关。 C.在胸腺发育时首先遇到外来抗原有关。 D.在胸腺发育时经历的阳性选择有关。 E.在胸腺发育时经历的阴性选择有关。 2．自身成分一般情况下对机体无免疫原性，主要是因为：（ ） A．免疫系统对自身成分不能识别 B．体内有针对自身成分的T抑制细胞 C．它不是外来物质 D．胚胎期形成了对自身成分的免疫耐受 E．自身成分分子量小 3.免疫耐受性的特点是： （ ） A.成年期易于诱导耐受性 B.T细胞比B细胞易于诱导耐受性 C.抗原经皮下注射易于诱导耐受性 D.免疫系统处于抑制状态时易于诱导耐受性 E.颗粒性抗原比可溶性抗原易于诱导耐受性 4．下列哪项疾病属于器官特异性AID：　　　（　　　） A.SLE B.类风湿关节炎 C.干燥综合症 D.桥本氏甲状腺炎 E.混合结缔组织病 5．目前临床上检测抗核抗体最常采用的方法是： （ ） A.ELISA B.间接接免疫荧光法 C. 免疫荧光组化法 D.放射免疫法 E.金标法 6．用免疫荧光法检测ANA可出现多种荧光核型，不正确的是： （ ） A.周边型 B.斑点型 C.均质型 D.核仁型 E.原生质型 7．用免疫荧光组化法检测ANA出现的荧光核型中对SLE诊断最有价值的是：（ ） A.核膜型 B.颗粒型 C. 均质型 D.核仁型 E.混和型 8．可作为SLE特异性标志的自身抗体是:（ ） A. 抗ssDNA抗体和ANA B. 抗dsDNA抗体和ANA C. 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体 D. 抗DNP抗体和ANA E. 抗Sm抗体和抗ssDNA抗体 9．关于AID的发病机理，下列哪一项是错误的： （ ） A.隐蔽抗原的释放 B.自身组织的改变 C. 共同抗原的诱导 D.替代途径激活补体 E.免疫系统调节功能紊乱 10．AID最基本的特征是： （ ） A．均可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原起反应的致敏淋巴细胞。 B．患病组织器官多伴有细菌或病毒性感染。 C．多数病因明确。 D．患者血清中均可检测出自身抗体。 E．发病的姓别和年龄无明显倾向。 11．下列哪种疾病不属于自身免疫性疾病：（ ） A.系统性红斑狼疮 B.类风湿性关节炎 C. Diegorge综合症 D.重症肌无力 E.幼年型糖尿病 12．胶乳凝集试验可用于检测下列哪种类风湿因子： （ ） A.IgG型 B.IgM型 C. IgA型 D.IgG和IgM型 E.IgG和IgA型 13.体内检出高滴度的抗RNP抗体对下列哪种疾病最有诊断价值： （ ） A.SLE B.多发性骨髓瘤 C. 混合结缔组织病 D.重症肌无力 E.干燥综合症 14.下列哪种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显：　　（　　　） A.SLE B.类风湿性关节炎 C. 混合结缔组织病 D.强直性脊柱炎 E.干燥综合症 15．对诊断SLE最有价值的自身抗体是（ ） A．抗核抗体 B．抗Sm抗