常见传染病.ppt

東區尤德夫人那打素醫院兒童及青少年科 徐傑醫生 常見傳染病 水痘 手足口病 上呼吸道感染 腸胃炎 結膜炎 頭蝨 / 疥瘡 水痘 水痘 (Chickenpox) 一種常見及輕微的傳染病 由一種疱疹病毒引起 (Varicella Zoster Virus) 透過空氣傳播患者的水痘傷口或鼻喉分泌物 水痘圖樣 病徵 發燒、食慾不振、疲倦無力 患童的頭部皮膚和軀幹上，長出痕痛圓粒狀的水痘疹，然後向面部及四肢散佈，當中以出現在軀幹的數目最多，全身水泡會有癢感 小水泡在出現約三天後會變乾、結痂 患者通常約於二至四星期內痊癒 治理及照顧方法 保持個人衛生、勤洗手 保濕皮膚，避免因天氣乾燥而產生痕癢及引致手腳潰瘍及水泡破損 避免抓破潰瘍及水泡， 如有破損，切忌胡亂塗藥 鼓勵多進水，如食慾不振，小吃多餐 患上水痘的兒童 應留在家中約一星期或直至所有水泡變乾、結痂為止，以免把病毒傳染給校內其他同學 水痘防疫注射，家長可向家庭醫生查詢  手足口病 一種常見及輕微的傳染病 可由多種腸病毒引致 最常見的病原體 : 甲類柯薩奇病毒 (Coxsackie A virus) 常見於夏天及初秋 主要發生在五歲以下的幼童身上 容易在幼稚園及幼兒中心引起爆發性傳染: 傳染性頗高 小童的抗感染力通常較低 小童愛互相摟抱親近 傳播途徑 透過接觸 患者的排泄物、飛沫、穿破的水泡 受污染的物件 患病第一周最易把此病傳染他人 糞便在數周內仍具傳染性 潛伏期 約三至七天 病徵 感冒的症狀 輕微發燒 胃口下降 燥動不安 疼痛的皮疹、水泡 手掌、腳掌、 臀部 疼痛的潰瘍 口腔內、舌旁 導致吞嚥困食慾減退 嚴重的併發症並不常見 在罕見的情況下，此病才會引發 病毒性腦膜炎 治理方法 無有效治療方法 沒有預防疫苗 在大多數情況下，發燒、紅疹及潰 瘍會在一周內自動消退 患者通常可完全康復 症狀療法 退燒鎮痛藥 保持足量的水分和飲食 以下情況小童盡快就醫 情況惡化 發高燒不退 活力減退 皮疹出現發炎現象 防止擴散 患病兒童應留在家中休息及不要上 學 直至所有水泡變乾或按醫生指示 上呼吸道感染 傳播途徑 經空氣或飛沫傳播 透過接觸患者的分泌物而傳播 感冒併發症 病毒性肺炎 (viral pneumonia) 最易發生於老年慢性呼吸病患者或心臟病患者 加上病菌感染的病菌性肺炎 (bacterial pneumonia) 雷伊氏 (Reye‘s Syndrome) 綜合症 兒童最嚴重罕見的併發症之一 影響中樞神經系統及肝臟 治理方法 大部份人都能在一星期至十天內自 行痊癒 多休息 保持足量的水分和飲食 症狀治療 退燒鎮痛藥 止咳劑 傷風藥 潤喉糖 兒童忌服含有阿士匹靈 (Aspirin) 成份的 藥，以免產生雷伊氏綜合症 抗生素 除非患者已出現細菌性感染併發症 否則無需服用 抗病毒劑 金剛胺 (Amantadine) 患病初期能抑壓甲型流感病毒 可引起嚴重副作用: 如胃口欠佳、嘔吐、失眠、頭暈及 幻覺等 必須聽從醫生的指示 應盡早求診 如患者抵抗力較弱 出現病情惡化的徵象，例如持續發燒或氣促 預防疫苗 以下人士適宜注射 高危險群患者 (幼兒，老年人及患有心臟血管疾病、呼吸系統疾病、氣喘、腎臟病、糖尿病等) 免疫抑制患者(如:癌症患者) 每年都要注射 流行性感冒疫苗只能預防流行性感冒(特定型)，對於普通感冒是無預防效果 病毒性腸胃炎 病毒性腸胃炎 腸胃炎指腸胃發炎 (包括小腸及大腸) 。 若腸胃炎由病毒所引致，這稱為病毒性腸胃炎。 在天氣涼的季節較為常見。 病毒性腸胃炎可由多種病毒引致，最常見的是 諾沃克病毒 及 輪狀病毒。 病徵 嘔吐和腹瀉，嘔吐物及大便可帶血 食慾不振 腹部痛性痙攣及絞痛 發燒、出汗 可引致脫水甚致休克 徵狀一般在二至四天後便停止，可延至十天 病徵 脫水跡象 口腔與舌頭異常乾燥 皮膚失去彈性 小便減少 煩躁不安 精神呆滯 傳播途徑 病毒性腸胃炎具傳染性，任何年齡的人士都有機會染上此病，且易於安老院及學校等院舍環境出現及傳播；其傳播途徑包括: 食用或飲用受病毒污染的食物或水； 接觸患者的嘔吐物或糞便； 接觸受病毒污染的物品；或 經噴沫傳染。 治療 不論患者是成人或兒童，治療的主要目的同樣是防止病者身體失去大量水分(脫水)。 除非經醫生指示，否則應避免使用抗生素 (對病毒感染並無療效) 或其他藥物，去治理此病。 此病對多數人而言並不嚴重。病者如多補充水分，一般都能完全康復，而沒有長期後遺症。 預防 處理食物或進食前、如廁後，以及處理嘔吐物或糞便後須徹底洗淨雙手 清理嘔吐物及糞便時須戴上手套