简述神经鞘瘤的超声鉴别诊断.pptVIP

简述神经鞘瘤的超声鉴别诊断 朱晨霞 2010-09-03 神经鞘瘤描述： 神经鞘瘤又称雪旺氏瘤，是来源于神经鞘的良性肿瘤，为有包膜的梭形肿块，生长缓慢，偶可见恶性变。 头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经；其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。 症状与体征 一般有神经系统的症状与体征，如疼痛、麻木、感觉异常等。 典型的超声表现1 为圆形或椭圆形低回声团块，后方回声有增强，两端有与之相连的细长低回声带，即“鼠尾征”。 典型的超声表现2 50%的肿瘤内有血流信号出现，彩色多普勒超声频谱分析显示肿瘤内多为高阻型动脉血流频谱。 典型的超声表现3 偶可见生长于腹膜后的神经鞘瘤 典型的超声表现4 恶变的神经鞘瘤 鉴别诊断-皮样囊肿 无典型“鼠尾征” 无明显血流信号 鉴别诊断-皮脂腺瘤 内部回声不均匀，呈密集点状或粗颗粒状 无明显血流信号 鉴别诊断-血管瘤 内可见丰富血流信号 * * 鼠尾征 大腿根部恶性神经鞘瘤 无典型鼠尾征 无明显血流信号 内部回声不均匀，粗颗粒状，无明显血流信号 *