煤矿新工人：第五章职业病防治.ppt

第五章 职业病防治 第一节 职业病及其防治 一、职业危害、煤矿职业危害 （一）职业危害：劳动者在劳动过程中因接触职业危害因素而对劳动者健康和劳动能力的侵害，称为职业危害。职业危害因素按其来源可分为三类。 1、生产过程中的职业危害因素 （1）化学因素 （2）物理性因素 （3）生物性因素 2、劳动组织中的职业危害因素 3、作业环境中的职业危害因素 （二）煤矿职业危害 1、生产性粉尘 2、有害气体 （1）二氧化碳（2）一氧化碳 （3）二氧化氮（4）硫化氢 （5）二氧化硫（6）氨气 3、生产性噪声和振动 4、不良气候条件 5、放射性物质 此外劳动强度大、作业姿势不良也是煤矿井下工作的特点，易造成矿工腰腿疼和各种外伤。 二、职业病、煤矿主要职业病、职业禁忌症 （一）职业病 1、职业病的概念 职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有害物质等因素而引起的疾病。在法律上，职业病是指职工因受职业危害的影响引起的，由国家指定的医疗机构确诊的疾病。 2、职业病的特点 （1）起因是由于劳动者在职业性活动过程中长期受到来自化学、物理或生物的职业性危害因素的侵蚀，或长期受到不良作业方法、恶劣作业条件的影响。 （2）不同于突发事故或疾病，而是要经过较长的逐渐形成期或潜伏期后才能显现，属缓发性伤害。 （3）它属于不可逆损伤，很少有痊愈的可能。即除了促使患者远离致病源之外，没有更积极的治疗方法。 （二）煤矿主要职业病 煤矿主要有煤肺、矽肺、水泥肺等尘肺病。此外还有噪声引起听力下降或耳聋、振动引起的疾患和高温引起的疾患。 1、尘肺病 2、尘肺并发症 （1）肺结核 （2）肺部感染 （3）自发性气胸 （4）肺源性心脏病 3、尘肺病的临床表现 （1）咳嗽 （2）咳痰 （3）胸痛 （4）咯血 （5）呼吸困难 （6）其他：常见的有消化功能减弱，胃痛、胃胀、便秘等。 (三)职业病禁忌症 职业禁忌症是指不宜从事某种作业的疾病或解剖、生理状态。在该状态下接触某些职业性危害因素可导致下列情况： （1）使原有疾病病情加。 （2）诱发潜在疾病。 （3）影响后代健康。 （4）对某种职业危害因素易感，较易发生该种职业病。 （四）《煤矿安全规程》对职业禁忌症的规定 1、第七百四十六条 有下列病症之一的，不得从事接尘作业： （1）活动性肺结核病及肺外结核病。 （2）严重的上呼吸道或支气管疾病。 （3）显著影响肺功能的肺脏或胸膜病变。 （4）心、血管器质性疾病。 （5）经医疗鉴定，不适于从事粉尘作业的其他疾病。 2、第七百四十七条 规定 有下列病症之一的，不得从事井下工作： （1）本规程第七百四十六条所列病症之一的。 （2）风湿病（反复活动）。 （3）严重的皮肤病。 （4）经医疗鉴定，不适于从事井下工作的其他疾病。 3、第七百四十八条规定 癫痫病和精神分裂症患者严禁从事煤矿生产工作。 4、第七百四十九条规定 患有高血压、心脏病、深度近视等病症以及其他不适应高空（２m以上）作业者，不得从事高空作业。 三、煤矿主要职业危害的防治 （一）职业毒害的防治 1、消除毒物 2、加强个人防护 3、提高机体抗御能力 4、对受到危害的人员及时进行健康检查 5、加强对有害物质的监测 6、加强有害物质及预防措施的宣传教育 （二）矿尘对人的危害及防治 煤矿粉尘主要是煤尘、岩尘和水泥尘。 尘肺病：煤尘进入人肺使人患煤肺，岩尘进入人肺使人患矽肺，水泥尘进入人肺使人患水泥肺，这些肺病通称为尘肺病。 1、减尘措施 2、降尘措施 3、通风排尘 （三）生产性噪声的危害和防护 1、危害 （1）损害听觉 （2）引起各种病症 （3）引起事故 2、预防措施 （1）控制噪声传播：隔声 消声 （2）采用合理的防护措施 （3）合理安排劳动制度 （4）卫生保健措施 (四)生产性振动的危害和防护 在生产过程中，按振动作用于人体的方式可分为局部振动和全身振动，局部振动是最常见和危害较大的振动。 1、危害 （1）神经系统。 （2）心血管系统。 （3）肌肉系统。 （4）骨组织。 （5）听觉器官 2、预防措施：为减轻振动对人的危害，要采取各种减振措施。 （五）高温作业的危害和防护 1、危害 （1）对循环系统的影响 （2）对消化系统的影响 （3）对泌尿系统的影响 （4）神经系统 2、高温作业的防护 （1）通风降温 （2）喷雾洒水降温 （3）保健防护 （4）发放保健食品 （5）个人防护 （6）医疗防护 第二节 健康监护要求 《职业病防治法》第三十二条对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。 《职业病防治法》第三十三条用人单位应当为劳动