- 1、本文档共15页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
第16章经系统疾病病人的护理一、神经系统的结构与功能
1.新生儿出生时脊髓末端的位置是在
A.第12腰椎间隙
B.第2腰椎水平
C.第2~3腰椎间隙
D.第3腰椎水平
E.第4~5腰椎间隙
2.为婴幼儿行腰穿时,进针位置应选择在
A.第1~2腰椎间隙
B.第2~3腰椎间隙
C.第3~4腰椎间隙
D.第4~5腰椎间隙
E.平第1腰椎
3.下列反射中属于出生时已经存在,以后永
A.角膜反射
B.觅食反射
C.拥抱反射
D.巴宾斯基征
E.吸吮反射
4.下列反射中属于出生时已经存在,以后逐
A.角膜反射
B.觅食反射
C.腹壁反射
D.腱反射
E.布鲁津斯基征
5.脑压过低引起头痛的机制,正确的是
A.脑水肿
B.牵张颅内静脉窦
C.脑部血管扩张
D.脑细胞缺氧
E.脑部细菌感染
6.对于腰椎穿刺术后患者的护理措施,应
A.术后去枕平卧4~6小时
B.术后24小时卧床休息
C.密切观察生命体征
D.颅内压较高者宜多饮水
E.尽早发现脑疝前驱症状
7.患者,女性,16岁。淋雨后患急性感染性
A.0级肌力
B.2级肌力
C.3级肌力
D.4级肌力
E.肌力下降
8.患者,男性,28岁,脑部撞伤后睡眠4天。
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
患者,女性,73岁,高血压和糖尿病史15年。因突发左侧肢体活动不便4小时入院。20次/分,脉搏92次/分,170/100mmHg,左侧肢体只可见肌肉收l级。
9.护士按医嘱立即送该患者进行CT检查,
A.告诉其家属检查注意事项后,协助患者步CT室
B.先等患者用完餐后再送检查
C.安排用平车送患者前往
D.为保证检查顺利进行,应携带氧气枕
E.报告护士长请求外出
10.护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣
A.每天需要开窗通风
B.配餐室的规定
C.应该尽早开始进行康复锻炼
D.当前应该卧床休息,不可自行起床活动
E.每天床上洗澡,避免压疮
11.该患者检查完毕回到病床上后,护士应该
A.上约束带
B.双侧上床栏
C.立即输液
D.保持右侧卧位
E.进行手术前准备
1.D。胎儿时,脊髓末端在第2腰椎下缘,新3腰椎水平。
2.D。婴幼儿时期做腰椎穿刺的位置要低,以4~5腰椎间隙为宜,4岁以后可与成人相
3.A。小儿的反射检查可分为两大类,第一类
4.B。
5.B。脑压过低时会刺激颅内静脉窦造成头痛。
6.D。多饮水可能导致血容量增加,加重颅内
7.B
8.C。嗜睡:指患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。
9.C。10.D。11.B。
二、颅内压增高病人的护理
1.颅内压增高的表现
A.喷射性呕吐B.视盘水肿
C.黄疸
D.双侧瞳孔不等大
E.库欣反应
2.颅内压增高三主征是
A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.头痛、高热、共济失调
C.头痛、呕吐、视盘水肿
D.昏迷,双侧瞳孔缩小,对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、病理
3.关于腰椎穿刺术后患者的护理,的是
A.术后去枕平卧4~6小时
B.密切观察有无运动障碍
C.密切观察意识、瞳孔的变化
D.颅内压较高者宜多饮水
E.出现脑疝症状,及时抢救
4.脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是
A.降低血压
B.降低颅内压
C.帮助止血
D.利尿
E.预防感染
5.护士护理急性颅内压增高的患者时,应注意患者每日液体的入量不宜超过
A.800ml
B.1 200ml
C.2 000ml
D.2 300ml
E.3 000ml
6.对颅内压增高患者的护理,护士应注意观
A.瞳孔
B.意识
C.肌张力
D.脉搏
E.呕吐的量
7.护士为颅内高压的患者输注20%甘露醇250ml,估计静脉滴注需要的时间是
A.5~10分钟
B.15~30分钟
C.31~45分钟
D.40~50分钟
E.61~80分钟
8.患者,男性,54岁,脑出血入院2天。患CT示小脑出血约20ml,
A.密切观察病情变化
B.使用降压药
C.输血
D.手术清除血肿
E.使用止血药
答案与解析
1.C。黄疸属于肝胆系统病变的表现。
2.C。阵发性头痛、喷射性呕吐、视盘水肿是
3.D。饮水会加重颅内压增高。
4.B。
5.C。输入每日的基础需要量即可,过多会引
6.B。慢性颅内压增高的患者往往意识淡漠,
7.B。脱水药物输液速度的控制,对脱水效果
8.D。患者颅内压继续增高,CT示血肿较大30ml,幕下者10ml),侧脑室有
三、急性脑疝病人的护理
1.当患者发生脑疝时,下列对其瞳孔变化的
A.单侧瞳孔直径6mm,固定
B.双侧瞳孔直径3mm
C.双侧瞳孔直径mm
D.双侧瞳孔直径突然6mm,固定
E.瞳孔大小多变
2.患儿,1岁。外伤致颅内出血,前囟隆起,
A.血压
您可能关注的文档
- 第11章员工参与管理第11员工参与管理第11章员工参与管理第11章员工参与管理.ppt
- 第11章数据库的备份还原与入导出第11章数据库的备份还原与导入导出第11章数据库的备份还原与导入导出第11章数据库的备份还原与导入导出.ppt
- 第11周经济法合同订立第1周经济法合同订立第11周经济法合同订立第11周经济法合同订立.ppt
- 第12单元课题1人类重要的养物质第12单元课题1人类重要的营养物质第12单元课题1人类重要的营养物质第12单元课题1人类重要的营养物质.ppt
- 第12单元 第2讲汉代的思大一统及宋明理学第12单元 第2讲汉代的思想大一统及宋明理学第12单元 第2讲汉代的思想大一统及宋明理学第12单元 第2讲汉代的思想大一统及宋明理学.ppt
- 第12讲 回归概念、回归系第12讲 回归概念、回归系数第12讲 回归概念、回归系数第12讲 回归概念、回归系数.ppt
- 第12届中环杯四年级初赛(答案)第12届中环杯四年级初赛(附答案)第12届中环杯四年级初赛(附答案)第12届中环杯四年级初赛(附答案).doc
- 第12课 俄国的农奴制改第12课 俄国的农奴制改革第12课 俄国的农奴制改革第12课 俄国的农奴制改革.doc
- 第12章 护士资格肌肉骨系统和结缔组织 2第12章 护士资格肌肉骨骼系统和结缔组织 2第12章 护士资格肌肉骨骼系统和结缔组织 2第12章 护士资格肌肉骨骼系统和结缔组织 2.doc
- 第12章 第4节 实验探究单摆的运动、用单摆测定重力加速度第12章 第4节 实验:探究单摆的运动、用单摆测定重力加速度第12章 第4节 实验:探究单摆的运动、用单摆测定重力加速度第12章 第4节 实验:探究单摆的运动、用单摆测定重力加速度.ppt
文档评论(0)